1、患者，女性，59岁。患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2天疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是
A、劳累
B、受凉
C、合并有十二指肠溃疡
D、出血
E、癌变
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E
胃溃疡疼痛变为无规律性，可能癌变。
2、患者，女性，48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。分诊护士查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了
A、化脓性胆管炎
B、溃疡病急性穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、肾绞痛
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B
有溃疡病史，有腹膜刺激症状，且有溃疡穿孔的特征表现：板状腹，初步考虑为溃疡穿孔。
3、患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是
A、吻合口梗阻
B、输出段梗阻
C、胃排空障碍
D、低血糖综合征
E、碱性反流性胃炎
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B
吻合口梗阻：常由于吻合口过小或毕Ⅱ式胃切除胃空肠吻合术后、输出段逆行套叠堵塞吻合口等引起。病人表现为进食后上腹饱胀，呕吐；呕吐物为食物，不含胆汁。X线检查可见造影剂完全停留在胃内，须再次手术解除梗阻。输出段梗阻：多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁。若不能自行缓解，应手术解除梗阻。
4、患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括
A、禁饮食
B、肠外营养支持
C、胃肠减压
D、立即行胃大部切除术
E、纠正休克，争取及早手术
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D
患者此时应抗休克。选择D描述不合适。
5、患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑朦，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是
A、粪便颜色
B、尿液颜色
C、服药情况
D、睡眠情况
E、进食情况
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A
出血是消化性溃疡最常见的并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡易发生。可表现为呕血与黑便。故应重点询问患者粪便颜色。
初级护师每日一练1、患者李大娘因骨质疏松入院寻求指导。
1、护士握着李大娘的手亲切的交谈，属于沟通技巧的
A、提问
B、重复
C、反应
D、触摸
E、阐明
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D
触摸是一种非语言性沟通技巧，适当的触摸可加强沟通。护士可通过适当的触摸表达对病人的关心、理解和支持，也是护士与视觉或听觉有障碍的病人进行有效沟通的重要方法。
2、2护士问：“您平时锻炼吗？”属于
A、激励性提问
B、征求意见性提问
C、证实性提问
D、开放式提问
E、封闭式提问
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E
封闭式问题的答案是限定的，只要做简单的选择即可，省时、效率髙，但不利于病人表露自己的感情和提供额外的信息，如“您是否吸烟”。
3、患者李大娘因骨质疏松入院寻求指导。
1护士握着李大娘的手亲切的交谈，属于沟通技巧的
A、提问
B、重复
C、反应
D、触摸
E、阐明
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D
触摸是一种非语言性沟通技巧，适当的触摸可加强沟通。护士可通过适当的触摸表达对病人的关心、理解和支持，也是护士与视觉或听觉有障碍的病人进行有效沟通的重要方法。
4、2护士问：“您平时锻炼吗？”属于
A、激励性提问
B、征求意见性提问
C、证实性提问
D、开放式提问
E、封闭式提问
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E
封闭式问题的答案是限定的，只要做简单的选择即可，省时、效率髙，但不利于病人表露自己的感情和提供额外的信息，如“您是否吸烟”。
5、A.让患者看到护士的面部表情和口形
B.尽量简短，不超过10～15分钟C.避免或减少非语言信息D.尽量使用短句进行沟通E.满足患者的需要1、与听力障碍患者进行沟通时应
ABCDE
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A
与听力障碍患者进行沟通时应让患者看到护士的面部表情和口形。
主管护师每日一练1、患者的健康需求评估内容不包括
A、患者对疾病或健康问题的知识水平
B、患者对健康教育的态度
C、患者的学习能力
D、患者有无学习动机
E、患者的环境因素可暂不考虑
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E
患者进行健康需求评估的内容包括：疾病知识、对健康教育的态度、文化程度和环境因素。
2、医院健康教育是
A、对患者及家属进行健康教育
B、对患者、家属及陪护人员进行健康教育
C、对医务人员及社区人群进行健康教育
D、对患者、家属、陪护人员以及医务人员、社区人群进行健康教育
E、对医务人员、患者进行健康教育
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A
医院健康教育是以患者为中心，医院接受医疗保健服务的患者个体及家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动。
3、医院健康教育的目的是
A、防治疾病，促进身心康复
B、提高患者依从性
C、密切医患关系
D、降低医疗成本
E、减少医疗事故
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A
医院健康教育，又称临床教育或患者健康教育，是以病人为中心，医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其目的是防治疾病，促进身心康复。
4、门诊教育的内容主要侧重
A、常见病的防治
B、医院的有关规章制度
C、帮助患者及家属尽快熟悉住院环境
D、患者所患疾病的相关知识
E、巩固疗效、防止复发
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A
门诊教育是指在门诊针对治疗过程中对患者进行的健康教育。由于门诊患者流动性、差异性大，不可能针对每个患者的需求开展健康教育。因此，门诊教育往往根据不同季节、地域，侧重于常见病的防治教育。
5、随诊教育是指
A、医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动
B、在患者候诊期间，针对候诊知识及该科的常见性疾病的防治所进行的健康教育
C、在诊疗过程中，医护人员根据病情对患者进行的口头教育和指导
D、医护人员对门诊患者或家属提出的有关疾病与健康的问题进行解答
E、在诊疗过程中，以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导
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C
A指医院健康教育，B指候诊教育，D指咨询教育，E指健康教育处方。
挑灯夜读，只为一战张老师
佟老师
刘老师
董老师
赵老师