胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/10 16:01:00

胰腺被称为“幕后英雄”,因为它位处腹膜后部(胃和肝脏的后面),而且“默默无闻”,与之相关的病痛好像很少听说,也很少有人了解胰腺的作用。事实上,胰腺在食物的消化过程中起着非常重要的作用。胰腺一旦引发相关急症,病情也会非常凶险。

胰腺的作用胰腺有内分泌和外分泌两大功能,外分泌主要是胰液,包含各种消化酶和碱性的碳酸氢盐,具有消化糖、脂肪、蛋白质,以及中和胃酸的作用。内分泌主要是胰岛素(降低血糖作用)、胰高血糖素(升高血糖作用)、生长抑素(控制胰岛素和胰高血糖素的分泌)、胰多肽(控制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩)。

胰腺炎胰腺炎是胰蛋白酶自身消化作用引起的疾病(自己消化自己),胰液具有蛋白质(蛋白质是人体的基本构成单元)消化功能,通常,胰液通过胰管排入十二指肠内以执行消化任务,但如果因为某些原因导致胰管破裂,或者胆汁通过共同通道反流回胰管与胰液结合并激活胰酶原,就会对胰腺自身产生腐蚀、消化作用,从而引发炎症。胰腺炎分急性和慢性两种情况,慢性胰腺炎主要表现为慢性腹痛,胰腺内、外分泌功能不全,且与胰腺癌的发生有关。重症的急性胰腺炎危险性较高,可出现胰腺囊肿、休克和多个脏器功能衰竭等情况。

胰腺炎的预防急性胰腺炎有两种情况,一种是轻症急性胰腺炎,炎症比较轻微,具有自限性,保守治疗一两个星期即可痊愈,约占急性胰腺炎的80%-90%。重症急性胰腺炎的发病情况严重,危险性高,约占急性胰腺炎的10%-20%,死亡率10%-20%,非常凶险。有很多急性胰腺炎的发生与暴饮暴食有关。胰腺是重要的消化器官,摄入大量食物的情况下胰腺就会分泌更多的胰液,当胰液分泌量大大超过自身负荷后,就容易导致胰管破裂、胰液外溢、胰腺受损并发生炎症。急性胰腺炎的第二个诱因是大量饮酒。大量饮酒同样会导致胰液分泌量增多,并且大量饮酒易导致脏器的水肿,导致肝胰壶腹(胆总管和胰管与十二指肠汇合的部位)变窄,出口变窄自然容易引发胰管破裂并发生炎症。胆结石也是诱发胰腺炎的原因之一。因为胆总管和胰管在肝胰壶腹会汇合在一起,如果有难以排出的大块胆结石,就可能会卡在肝胰壶腹处,使胆汁和胰液无法流入十二指肠,反而倒流回胰管,胰液和胆汁相遇后,胰酶就会被激活、活化,也会导致自身消化。所以,医生一般建议有症状的胆结石要引起注意,最好是将胆囊切除(因为胆囊本身就易产生结石,如果只是取出结石还极易复发,将胆囊切除可以一次性解决问题),否则就会存在更多诱发急性胰腺炎的风险。

jinlaiba

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