胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/10 16:03:00
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陈彩虹金堂县福兴中心卫生院主管护师

无论是亲人之间共度佳节,还是老友重聚畅聊往事,人们不免以美食佳肴助兴。但人在开心的时候,难免饮食过量,若是再加上贪杯,便有可能诱发急性胰腺炎——轻者可造成胰腺水肿,严重的会导致胰腺出血坏死。这绝不是危言耸听,由于现代人不良的饮食习惯,急性胰腺炎的发病率正在逐年上升。

-知己知彼不恐慌-

远离和减少急性胰腺炎发生的重要前提是了解急性胰腺炎,掌握此病的相关知识。胰腺属于消化器官,胰腺内存储着很多消化液,急性胰腺炎属于消化系统疾病。当胆汁淤积导致胰腺液排出受阻时会引发此病,具体危害是:胰腺内的消化液不仅会消化胰腺自身,还会消化其周围的器官,进而发生组织坏死,胰腺出血、水肿。罹患此病后,患者的主要表现为腹部胀痛、发烧、恶心呕吐、食欲不振、体重下降等。

急性胰腺炎为非感染性疾病,其发病原因主要与胆道疾病(胆囊结石或胆总管结石)、暴饮暴食、胆道蛔虫症、高血脂及高钙血症等相关。暴饮暴食,聚餐饮酒会导致此病的原理是:大量进食、饮酒令胰腺内的胰酶被异常激活,突然爆发出的胰腺液会导致不正常消化和腐蚀现象。急性胰腺炎发病突然,死亡率较高。

-合理饮食防止发作-

胰腺炎急性发作时疼痛剧烈,患者遭受的身心痛苦巨大。所以,与其承受患病时的痛苦,不如尽早掌握其预防方法,避免疾病的发生发展。

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平衡三餐饮食

特别提醒年轻人,不要觉得自己年轻、身体棒,就不按时吃饭——饿的时候认为忍一会儿没事,聚餐的时候认为多吃点儿是补偿自己的辛苦。长时间饮食不规律,身体会承受不了,最直接的不良后果就是诱发急性胰腺炎。所以三餐要按时按量进食。特别饥饿的时候胃会紧缩,此时切不可过度进餐。暴饮暴食虽能很快缓解饥饿感,但是会导致胃瞬时被撑开,而胰腺在饥、饱刺激状态下很容易爆发胰腺炎。

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合理选择每餐食物

虽然现在生活条件变好了,但是并不意味着要顿顿都吃大鱼大肉。过度进食油腻、甘甜的食物,不仅会引发胆绞痛,还会诱发胰腺炎。过多食用油腻食物会刺激胰腺发生炎症反应,所以日常饮食需要荤素合理搭配,改正挑食、偏食的坏习惯。

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戒烟戒酒

有些人的生活习惯很不健康——烟不离手,酒不离口。大量酗酒对身体十分有害,要谨记美酒虽好,切莫贪杯。同时,也应减少抽烟的次数,最好能够戒烟。提醒大家应定期接受身体健康检查,检查血脂、血糖和血压等指标,做到防微杜渐。

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特殊人群要警惕

既往有胆石症、糖尿病、肥胖症、高血脂症等病史者属于急性胰腺炎的高发人群,日常生活更应谨慎小心。此外,酒精过敏者,慢性胃炎、慢性肝炎等患病人群的消化系统功能差,受其他因素刺激更易发生急性胰腺炎,也应做到合理膳食、规律生活。

-正确护理加速康复-

急性胰腺炎是一种十分危险的疾病,预防此病应从日常生活着眼,养成健康的生活方式和饮食习惯。如果已经确诊患有急性胰腺炎,患者和家属则需要掌握更多的自我护理措施和急救手段,以免病情加重危及生命。

1.急救手段

突发急性胰腺炎后应及时补充水分和血容量,调整水电解质平衡,合理选择解痉止痛药和抑制胰液分泌的药物进行控制。发病时一定要禁食,其目的是减少胃酸和食物对胰腺的刺激。

2.疼痛护理

急性胰腺炎最突出的症状是腹痛,就医时医生会正确评估其疼痛程度,明确疼痛位置、规律、伴随症状等,然后根据实际情况寻找缓痛的对应措施。轻者可通过体位变换,保持屈膝蜷缩姿势来缓解疼痛。家属可以轻轻按摩患者的腹部,同时主动交流,转移其注意力。重者则需要遵照医嘱服用止痛解痉药。

3.营养支持护理

急性胰腺炎发病后应先禁食1~3天,缓解胰腺液的分泌,减轻对胰腺组织的刺激。禁食期间可用水湿润口唇或漱口,以免发生口腔疾病。待病情得到控制后可通过肠造瘘管进行肠内营养支持,同时配合肠外营养支持。若无不良反应出现,且胰腺液得到良好控制,胰腺组织明显修复后可选择经口进食。恢复进食后应选择清淡的汤粥或藕粉,然后慢慢过渡成正常的饭菜。注意要绝对禁食辛辣刺激性食物,少吃高脂肪、高胆固醇食物。

4.心理疏导

家属应多给予患者以鼓励、支持和安慰,耐心倾听其关于病痛的烦恼,消除其心理障碍和负担。而患者也应主动调整负面心态,保持乐观、自信的态度,勇敢战胜疾病。

5.注意休息

发病期间患者一定要卧床休息,保持舒适的体位。患者可能会因疼痛辗转反侧,家属要注意保护,防止其坠床。尽量给病人提供安静、温馨的睡眠环境,可播放舒缓音乐来保证其安稳睡眠,这样既能减轻疼痛,还能缓解胰腺负担,保证其体力恢复和组织修复。

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