医院都会收治较多的胰腺炎患者,特别是国庆、春节等节假日。原因当然是胡吃海喝,然而我们还有一个特殊的群体—孕妇。老年人常说“一人吃两人补”,那当妊娠遇上了急性胰腺炎怎么办呢?
能吃是福?“能吃是福”,这是吃货们常挂在嘴边的一句话。其实不然,吃也是一件很是讲究的事。怎么吃?何时吃?吃什么?大有学问。特别是对于广大吃货中这么一群特别的存在—孕妈妈。她们在吃上可是很在意,很舍得呢。
你是否看到过这样熟悉的场景?七大姑八大姨都围着孕妇说:“一人吃、两人补”,大家对孕妇和肚中宝宝的爱全部寄托在吃这件事上了,就连孕妈自己也可能认为怀孕期间应该多吃多补,不用太在意身材以及体重这些因素。为了自己的宝宝得吃,而且是随心情的想吃什么就吃什么。然而正是因为这样,越小心越容易出现意料之外的结果,敞开肚皮的胡吃海喝就为妊娠期的相关疾病做好了“前奏”。从疾病角度考虑,暴饮暴食以及过度劳累,都容易诱发妊娠期合并急性胰腺炎、急性胆囊炎。
妊娠胰腺炎到这里,可能很多人都不明白怎么会这样呢?吃的好,还能吃出病?咱们这就来揭开这个事情背后的面纱,我们先来看看了解一下妊娠合并急性胰腺炎到底是怎么回事。
急性胰腺炎是由于胰腺消化酶被激活对胰腺组织“自身消化”所引起的急性化学性炎症,胰腺组织中含有雌激素受体,妊娠期间的高雌激素环境,再加上不断增大的子宫阻碍胰液的顺畅排出,增加了妊娠并发急性胰腺炎的风险。
知道了什么是急性胰腺炎,可能又有不少人觉得不就是吃多了不消化引起急性炎症吗?能有多大的伤害,吃点助消化和消炎的应该就能药到病除了。这里我就不得不给有这样想法的孕妈妈们浇冷水了,其中的危害性不是你们能想象的,这就告诉你“妊娠合并胰腺炎起病凶险,胰腺发生出血坏死,腹腔会出现大量血性渗出,急性渗出物和*素可刺激子宫,引起持续性子宫收缩,严重者可能导致子宫胎盘血循环障碍,胎儿缺氧而死亡,孕妇致死率可达20%~50%”,现在大家还是觉得没什么大不了吗?
病例分享龙某是一位35+5周孕先兆早产的孕妇,患者自诉年5月28日入院前20+小时进食油腻饮食后出现的上腹持续性疼痛。医院就诊后查血淀粉酶:U/L,肝胆胰脾彩超未见明显异常,考虑急性胰腺炎可能,医院条件有限,遂转医院产科进一步治疗,接到急诊电话后,值班护士立即通知了当日值班医生任海霞,做好迎接病人的准备。在寂静的夜晚中,随着的呼啸声,孕医院产科,入院后积极完善相关辅助检查:淀粉酶:U/L,脂肪酶:U/L,降钙素原:0.ng/ml,肝胆胰脾彩超提示胰尾增大,邀请消化内科急会诊后考虑“急性胰腺炎”。嘱患者禁食,遵会诊意见给予一系列补液治疗,监测感染指标等,每4小时监测胎心,教会孕妇学会自数胎动,密切观察宝宝在妈妈腹中的情况,在医生和护士的精心治疗和护理后龙某的胰腺炎痊愈并在我科顺利分娩出院了。
大家也不用紧张,虽然急性胰腺炎是对咱们和宝宝的危害很大,但是我们在这里提到了也就自然有一些建议分享给各位孕妈妈的。只要对症下药,都是可以避免的,我们还是先来看看为什么在妊娠期容易遇上这个难缠的麻烦,这是因为在孕期本来就处于特殊时期,身体各项指标都不是那么稳定并且孕期一些激素水平变化促使胆汁分泌增多,从而使胆囊排空出现障碍;孕期子宫的增大对腹腔脏器包括胆管的压迫也可导致胆汁分泌不畅,这些情况都是容易发生急性胰腺炎的因素。与此同时还有妊娠期甘油三酯升高,孕妇饮食摄入无节制,血脂增高,都是发生胆源性急性胰腺炎的因素。更有甚至孕妇有饮酒习惯、就有可能会发生酒精性胰腺炎,脂肪肝、外伤、感染等也可导致急性胰腺炎的发生。
写在最后我们在这里提醒众多的孕妈妈以及准爸爸们,要注意这些容易被我们忽略的地方,不能说秉着为了宝宝健康的出发点,就毫无顾虑的满足口腹之欲,不注重结合自身的身体情况的补充所谓的营养,导致最后事倍功半。
不管是备孕女性还是孕妇出现胆道系统疾病或者高脂血症时,应积极治疗,从而减低急性胰腺炎的发生风险。随着现今医疗条件的日益发展,对于合并急性胰腺炎的诊断和治疗也是有多种的途径,通过临床表现、实验室检查和影像学检查都是比较有效的诊断方法,准确又清晰。通过不同的诊断会产生不一样的治疗途径,从而达到有效,安全的治疗效果,因此各位妊娠期妈妈倒是不用太过于恐惧以此,使得自身孕期情绪不佳,影响正常饮食,引起不必要的不适。
这里给出一点小建议,孕妇在整个妊娠期都要健康规律饮食,避免暴饮暴食,避免过多食用高脂食物,按时吃早餐。同时,在身体允许的情况下,规律锻炼,避免孕期体重增加过多。坚持下去相信一定能以良好的身体条件迎接宝宝的到来。
任海医院产科主治医师硕士研究生毕业于兰州大学妇产科专业,获硕士学位。毕业后一直从事妇产科临床医疗、教学和科研工作。熟练掌握产科各种常见病症的诊治,参与疑难病例的诊疗及抢救工作。在国家刊物上发表学术论文3篇。扫码