流行性腮腺炎是由腮腺炎病*感染引起的小儿常见的呼吸道传染病,其本身并非重症,但可引胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等,其中胰腺炎并发症是较为常见的一种,如不及时诊断,一旦发生它将成为急性腮腺炎导致死亡的直接原因。
腮腺炎病*对腺体和神经组织有亲和力。因此流行性腮腺炎除有腮腺、颌下腺及舌腺肿大外.常可以合并脑炎或脑膜炎。合并脑炎时,除腮腺肿大外伴有高热、头晕、头痛、恶心等脑炎前期症状。
流行性腮腺炎患儿因腮腺导管阻塞使唾液淀粉酶不能正常排出,经淋巴管进入血液,使血尿淀粉酶升高,与腮腺肿大的程度一致。但单纯性腮腺炎血清淀粉酶为轻度升高,且患者多无剧烈腹痛,大多数腹痛消失快,但并发胰腺炎时,血清学指标将发生改变。
呕吐,中上腹持续疼痛且较剧烈,并不随腮腺的肿痛及肿大的消退而减轻;且血尿淀粉酶及脂肪酶明显升高,临床上已排除了其他胃肠道的疾病,通过实验室及放射医学的辅助检查可明确诊断为腮腺炎合并胰腺炎。
腮腺炎病*感染后仅少数患儿发生心肌损害,可能与发热、剧烈运动、合并细菌感染、使用激素治疗等条件因素有关。
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