胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/19 4:44:00

患有急性胰腺炎的狗通常表现为突然出现厌食、腹痛、呕吐、脱水,以及不同量的腹腔积液。但是最凶险的急性胰腺炎症是出现肠梗阻、闭合性积脓或化脓性腹膜炎等马上需要外科手术处理的症状,它们常常危及犬类生命。在处理和排除掉这类高危风险后,第二步需要紧急处理的就是消除代谢引起的呕吐。可见对犬胰腺炎快速及时确诊和处理,是临床宠医重大和迫切需求之一。下面是一个简练的急性胰腺炎检测和处理方案。

急性胰腺炎的影像学表现并非特别敏感,比如腹膜炎引起对比度较低和颅骨腹部分辨率不足等等,但是MRI、CT、X-Rays和超声等影像诊断是胰腺炎重要手段之一。比如肠梗阻等重症主要通过腹部MRI、CT、X-Rays成像确诊和排除。腹部超声可根据胰腺回声的变化判断病情的演变。急性坏死性胰腺炎通常与胰腺肿大,低回声性胰腺和胰腺周围坏死(表现为胰腺周围的高回声性)有关。但总体说来,使用超声检测胰腺难度还是较大的,因为它既取决于操作医师的水平又取决于设备性能,还有就是它无法区分炎症,坏死或肿瘤。

血常规检查会发现白细胞总数、SEG.NEU和Band.NEU显著增多,和白细胞有中*变化,可能反映胰腺有炎症或坏死。

生化检查也可能会发现血清脂肪酶和淀粉酶的浓度显著增加。然而,和血常规异常结果一样,这两种酶都不对胰腺具有特异性,因为它们也起源于胃肠道粘膜,并被肾脏排泄。在临床中,也常有发现患有胰腺炎的狗的血清脂肪酶和淀粉酶的浓度是正常的。

犬胰脂肪酶测量仅起源于胰腺的脂肪酶。据报道根据对犬胰腺特异性脂肪酶测量对诊断犬胰腺炎症的敏感性范围为21%至88%;在重症情况下,敏感性会大大提高,特异性范围为80%至97.5%。

出处:

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