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今年5月5日是第23个“世界防治哮喘日”,而今年的主题是“揭示哮喘的误区”。
近年来,哮喘已逐渐称为一种普遍性的疾病。调查显示,我国哮喘患者还在逐年增加。哮喘已成为我国第二大呼吸道疾病,(仅次于慢阻肺),但控制率只有28.7%。年我国已将哮喘列为重点防治的慢性呼吸道疾病之一,并且写入了“健康中国行动(-)”十五个专项行动之慢性呼吸系统疾病防治行动中。
金涛教授的诊室里也经常会来哮喘的病人。比如六年前的一名年轻有为的男律师,当时支气管激发试验显示阳性,确诊为支气管哮喘。而在长期的纯中药治疗控制下,至今仍未复发过。在金涛教授的中医循证医学的治疗下,通过中药汤剂结合膏方,这些哮喘患者都可以的到良好的控制。但在交流的过程中金涛教授发现,许多病人其实对自己的疾病也不甚了解,甚至还有不少误区。全球患者的普遍误区误区一:哮喘是一种儿童疾病,随着年龄的增长,人们会逐渐摆脱它。
哮喘已被明确是一种全年龄段的疾病,不但是儿童,成人也会出现哮喘的新发病例。甚至在临床中曾出现过60岁以上的患者新发哮喘的。
误区二:哮喘是一种传染病。
实际上,哮喘并不能传染,从根本上不具备任何传染的可能性。但是,病*性呼吸道感染(如普通感冒和流感)可以引起哮喘发作。在儿童中,哮喘通常与过敏有关,但成年后发生的哮喘却很少由过敏引发。哮喘有一定的遗传倾向。
误区三:哮喘患者应避免运动
运动是哮喘治疗的关键环节之一。哮喘源于人体异常的免疫系统,但运动可以有效调节这种异常。但需要注意的是,运动必须在哮喘被有效控制的基础上。只要哮喘可以被有效控制住,运动是完全没有问题的。甚至,贝克汉姆、菲尔普斯等著名运动员都曾经是哮喘患者。
误区四:哮喘的治疗需要高剂量的激素
目前临床中大量的激素使用让许多患者听到“激素”就感到害怕。激素的确是哮喘治疗过程中十分重要的一种药物。但只有当哮喘急性发作时,医生才会选用高剂量的激素保证患者性命。除此之外,目前哮喘的治疗仅需要非常低剂量的激素,甚至可以做到0激素。
哮喘为何如此普遍?哮喘是由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、到上皮细胞等及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
当慢性炎症形成后,气道反应性增高,当接触各种危险因素时,气道出现阻塞和气流受阻(由支气管收缩、粘液栓形成和炎症加重引起),而出现反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽,尤其是在夜间和清晨。虽然哮喘的发作或加重是阶段性的,但气道的炎症是长期存在的。
近年来哮喘发病率的升高可能与空气污染有较大的关系。除了空气污染外,精神因素、吸烟、呼吸道病*感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变都可以引起哮喘发作,甚至吸入冷空气、蒸馏水雾滴等非特异性因素也都可以诱发哮喘发作。
但最常见的、最重要的还是遗传和过敏因素。哮喘的发病常常具有家族性,遗传性。同时有大量患者发病前有明显的变应原接触史,如尘螨等。
传统医学在“全民治喘”中的重要性金涛教授从中医循证医学理论出发,认为哮喘的根源还是在于人体的免疫系统出了问题。
一般来说普通人是不会对花粉、尘螨等产生反应的,但由于哮喘患者整个处于一种“高致敏”状态,接触花粉、尘螨后,会导致体内的肥大细胞、嗜酸性粒细胞等导致免疫炎症反应的细胞发生聚集,当在气道中聚集起来时候,气管就会发生痉挛,黏液开始分泌,于是哮喘便应运而生。
而从中医来说,哮喘实属虚实夹杂之病证,因患者本身肺肾不足,抑或哮喘日久所致肺肾不足,气血失调,才会出现风痰瘀阻肺,气机不畅,从而发作哮喘。
所以在治疗上,根据中医辨证论治,金涛教授选择予以培补肺肾、养血祛风,加以疏肝理气、化痰平喘,并重点加入一系列如白芍、女贞子等平衡过敏反应,改善免疫的中药治疗。
随后,再根据患者情况,考虑到哮喘需要一个长期性、巩固性的治疗手段,建议患者中医四季循证膏方加中药一同配合服用,以期治疗更为稳固、迅速。
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个人简历
医院主任中医师,教授,硕士生导师,中医疑难疾病循证医学专家,世界中医药学会慢病分会第一届理事,世界中医药学会膏方分会常务理事,中华中医药学会慢病管理分会常务委员,浙江省质量协会特聘专家,中国教育部硕博士特邀评审专家,主持浙江省中医药学会金涛教授中医循证膏方工作室,杭州市首届十大人气养生大咖,浙江省、杭州市多家电视台养生类栏目邀请专家。
擅长治疗
从事临床工作多年,尤为擅长治疗内科疑难杂症,并长于中医养生调摄。在继承中医各家学说的基础上结合现代循证医学最新成果进行诸多研究,创立了一整套独特有效的中医循证治疗方法,并独创了系列组方如衡宜系列方、解郁汤、抑忧养心汤、荷叶降脂汤及代谢综合征系列方。用以治疗多种疑难杂病,如免疫系统疾病(自身免疫病、干燥综合征、类风湿关节炎、自免性肝炎、自免性胰腺炎、慢性肾炎、溃疡性结肠炎、桥本甲状腺炎、白细胞减少症)及过敏性疾病(变应性哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎);失眠,焦虑症,抑郁症;代谢综合征(肥胖、高血脂症、高血压、糖尿病);考前综合征;周围神经性病变;中医肿瘤康复;老年病(老年痴呆、帕金森病)等。科研情况
主持并参与多项省部厅局级课题,并在国家ⅠⅡ类杂志上公开发布学术论文几十篇,其中有多篇论文获一等奖,创造了多种中医药新技术,例如:代谢综合征系列治疗方案,失眠抑郁的系列治疗方案,自免性疾病的系列治疗方案,清胰左金汤治疗慢性胰腺炎;肿瘤康复创新性治疗;各种慢性炎症的中医药治疗等。
学术任职
在浙江中医药大学担任兼职教授。授课于研究生及留学生,带教来自美、欧、澳、新、日、韩、以色列以及港澳台的留学生。
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