达芬奇
机器人手术
你知道吗？
手术间里，无影灯下，正在给病人操作实施手术的，竟是科幻电影一样的四只机械“手臂”；手术台旁，是独立的外科医生控制台，以及一个高清的成像系统。这就是医院浦东院区手术室里的“网红”——第四代达芬奇手术机器人。一
“达芬奇”之名
查查家谱，它还真和传奇画家达·芬奇有着渊源。年画家达·芬奇在图纸上画出的最早的机器人雏形。后人以此为原型，设计出了用于医学手术的机器人，并以“达芬奇”的名字命名，既取开创先河之意，又有让手术变成精妙的艺术的涵义。二
达芬奇机器人的应用
年，达芬奇手术机器人被美国药监局（FDA）正式批准投入使用。至今，手术机器人已经在临床应用超过20年，达芬奇手术机器人现在已经越来越广泛地应用于外科手术中。近年来，随着微创理念深入人心，以及微创手术技术的成熟，腹腔镜技术作为微创外科的代表性技术，在很多外科领域已是主流手术方式。从医学的角度来说，达芬奇机器人就是高级的腹腔镜系统，是集多项现代高科技手段于一体的综合体。医生可以远离手术台操纵机器进行手术，完全不同于传统的手术概念，帮助微创外科医生以更高的精度和更少的误差进行手术操作。三
达芬奇机器人手术的优势
与腹腔镜微创手术相比，达芬奇手术机器人的微创优势可以从两个方面说起：第一：从患者角度：(1)手术效果得到提升：在机器人辅助下能够快捷地完成分离、转动、缝合组织等操作，更彻底地完成淋巴结清扫等步骤，大大提升手术切除根治性效果。(2)整体创伤更小，恢复更快：这使微创手术指征更广；减少术中失血量；减少术后疼痛；缩短住院时间；减少术后粘连；增加美容效果；更快投入工作。第二，从医生角度：(1)改善视野：达芬奇手术机器人增加视野角度，使外科医生视野非常好，操作更精准；(2)减少手部颤动：这可以解决医生因为长时间操作手部颤抖的问题，进一步提升了手术的流畅度和精准性；(3)操作更精细：达芬奇机器人的机械臂可以达到7个自由度，是对人体手臂的完美模拟，机械臂可以以任意角度扭动，远胜人手的关节自由度，能以不同角度在靶器官周围操作，同时由于机械手末端器械较人手小，能够在有限狭窄空间工作，可以来完成各种复杂到人手有时都无法完成的动作，使操作更加精细安全，比传统腹腔镜更具有优势；在年，曾经有一段视频火爆网络，视频内容呈现的是在一个小玻璃瓶内，达芬奇手术机器人先是用自己的机械手撕开了一颗葡萄的皮，然后又精准完好地将葡萄皮缝合，整个手术过程快速而精准。由于占用患者时间少、用药少，综合性价比更高，虽然达芬奇机器人手术较传统开放和腹腔镜手术费用高，但对机器人手术有需求的患者仍然络绎不绝。当然，虽然达芬奇机器人手术较腹腔镜微创手术有诸多优势，也不是所有手术都可以应用达芬奇机器人进行手术，具体手术指征和选择，还要外科医生来进行抉择。医院胰腺外科，作为全国领先的胰腺外科中心，全方位开展从开放到机器人的各类型手术。徐晓武教授作为胰腺肿瘤微创手术中心的主任，在机器人手术和腹腔镜手术等胰腺肿瘤微创手术方面，具有特色优势，常规开展机器人/腹腔镜胰头肿瘤剜除、胰十二指肠切除术、胰腺中段切除、保脾胰尾切除、肿瘤局部切除等保留功能及根治性手术。有兴趣的朋友们可以移步“胰路相伴”视频号浏览达芬奇机器人下的胰腺手术科普视频欢迎各位患者及家属