胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/23 19:03:00
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以梦为马,工作不负韶华,小小手术台上他尽显英雄本色;阅尽生死,执业如履薄冰,在肝脏方寸之地他努力破译生命密码。医院肝胆外科主任刘爱*。穿岁月峰头,他有过年轻气盛的躁动,更多的是只争朝夕的拼劲;他有过浅尝甘霖的欣喜,更多的是触手生春的专业;他有过遭遇挫折的痛楚,更多的是携手并进的动力,他有过不眠不休的焦虑,但更多的是精益求精的追求。组建商洛市肝胆胰肿瘤MDT诊治中心,筹划省级肝胆外科重点专科待批,确定肝胆外科多学科治疗,力争肝癌技术同省上、全国同步化,他在努力着,也在不停地奔走中…… 

只争朝夕紧握手中一把刀
  “不好意思,让你久等了,麻烦再稍等一下,我喝口水就跟你聊。”近日,医院肝胆外科,刚下手术台的刘爱*如是说。作为肝胆外科主任,肝脏手术外科一把刀,刘爱*很敬业,同时也很专业。
  年,刘爱*出生在山阳县中村镇,他和很多小朋友一样,希望自己长大了成为一名医生,当很多人的梦想在成长的路上搁浅时,他却依然坚定自己的内心,选择了求学从医的道路。功夫不负有心人,年从延安大学医学院毕业以后,医院普外科的一名医生。年去第四*医大学攻读硕士学位,毕业医院普外科。
  儿时的梦想在自己的努力下变成现实,选择这个行业就要成为这个行业的精英又成了刘爱*心里的一颗种子。多年来在恩师李占盈医生的细心栽培之下,刘爱*完美地从外科医生转成主刀医生,他说,这不是时间堆砌起来的水到渠成,而是要用实际行动去努力的刻苦钻研。因为他深深地知道外科医生靠的就是一把刀,这把刀关乎着能否为患者切除病灶缓解病痛,也关乎着能否为患者家属带来信任和福音。 传承、规范、创新、提高这是一个外科医生成长的必由之路,在外科边实践边学习的过程中,刘爱*对外科的认识也越来越细,他明白任何职业都可以出错,但是医生不行,特别是捏着手术刀的医生,这是一份责任,更是一份承诺。
  下刀稳,出血少,切口小,恢复快,这是体现外科医生手术好不好的关键,为此,刘爱*认真了解人体器官构造,肝脏细节分布,练习手术缝线,分析每一例手术记录,不错过任何一个节点,他知道自己手中的柳叶刀,不仅仅是一把刀,更牵连着无数患者的生命安危,无数家庭的悲欢离合。
  

仁心回春温暖患者一颗心
  如今,刘医院外科的一把刀,他还是如同刚上手术台一样,不忽视任何一个细节,不放过任何一点瑕疵。他说看病是人文医学,医生就该有一颗温暖的心,患者的健康所系,生命相托,医生就应设身处地为患者分忧。
  “第一次做手术,做的是阑尾炎手术,这是个很小的手术,当时看到患者的眼神,我能读懂他心里对医生的那份敬畏和信任,加上前期有过精心准备,做的时候不费功夫,做完患者恢复得很好,我也特别满意,好像患者的病好了,我的工作就越来越有意义了。”回忆起第一次手术,刘爱*眼里掩藏不住当时的那种喜悦。
  这些年癌症患者越来越多,癌症也变得越来越年轻化,肝胆外科的癌症病人也逐渐增加。本身肝胆外科手术风险及难度都比较大,被称为外科的“珠穆朗玛峰”,加上癌症的多变性,对医生技术、心理、体能都是严峻的考验。如何成为一名勇攀珠峰的攀登者,如何走进患者内心,为患者建立信心,帮助患者治疗,成了刘爱*每天都在思考的问题。 

携手并进扛好肩上一份责
  刘爱*所带的团队,平均年龄30多岁,是一支血气方刚的青年团,目前团队共有9人,有6个研究生。医院在科室创建方面给了很大的支持,包括设备投入、人才引进、人才培养、外聘专家方面都做得很好,只要科室有需要,医院发展,医院就会想尽办法给予帮助。这让科室的发展,团队个人的发展都有了有力的支撑。
  为了让科室得到很好的发展,让团队每一个人的能力都能得到提升,每年不管多忙他都会安排1至2医院学习,他认为医生始终要跟随国内外医学前沿,不断加强自身专业技术学习。因此他定期派医生到上海、北京、医院进修学习。不仅是派医生出去,他也抽空自己出去取经,用他的话来说,去学习就是要开阔眼界、增加专业知识,请教管理经验,只有这样才能引领肝胆外科的发展,医院的肝胆外科有影响力。 在春节前夕,肝胆外科医生蔡坤想回湖北十堰过年,作为医生的敏感性,刘爱*在第一时间为蔡坤准备了口罩、防护用品等,让他带回家去过年。后面疫情的严峻性,蔡坤所在的小区全面封锁,那一两个月的时间,刘爱*几乎每天都和同事们在群里安慰蔡坤,让他感受到集体的温暖,刘爱*还专门给蔡坤安排工作,让他在家把科室的科普小知识、团队建设等内容做成PPT,告诉他这其实也是在为科室作贡献。
  “他教我们东西从来不藏私,恨不得把自己知道的全部传授给我们,手术只要我们能做,他就鼓励我们先上。谁家有个事情,他都当成自己的事情来跑,他老说,科室就是一个大家庭,我们在一起的时间比家人在一起还要多,更应该相处得像家人一样”。说到自己的恩师,和刘爱*相处11年的青年医生梅勇心中充满了感激。 

精益求精献给社会一片爱
  医院肝胆外科主任,刘爱*擅长的领域是肝胆胰脾外科疾病的诊治。他曾发表国家级学术论文10篇,其中SCI收录一篇,还率领科室开展20多项新技术、新项目,多项内容填补了商洛空白。他所在的科室也连续两年拿到该院科学发展奖,医院最大的奖项,医院“优质示范护理病房”。
  现在他所在的科室可以开展术中超声引导下巨大肝癌切除术、肝尾叶切除,并选择性肝蒂及肝静脉预处理规则性肝段切除等,超声引导下肝癌微波消融、肝癌动脉灌注栓塞术(TACE)、开展胆管癌根治术,特别是肝门部胆管癌联合尾状叶及半肝切除等手术。在重症急性胰腺炎救治方面,采取全程管理,拦截急危重症胰腺炎的发生,成功救治了一批重症患者。胰腺肿瘤切除,包括胰十二指肠切除、胰体尾切除,采用降落伞式胰管空肠黏膜吻合术,术后降低了胰漏及胰断面出血的发生。
  他还组建了商洛市肝胆胰肿瘤MDT诊治中心,定期组织院内及院外MDT活动,为患者制定个性、合理、最优治疗方案。强化ERAS(快速康复)理念,对所有入院患者进行术前宣教、术中液体控制、保温、微创化操作、术后止痛、优化措施达到促进快速康复,缩短住院时间的目标。动态评估患者血栓形成风险,积极给予干预措施,降低VTE、PE发生概率;开展滤器置入、溶栓、取栓术,治疗VTE患者。运用PDCA理工具针对临床工作中遇到的实际问题进行持续改进,有效缩短病人平均住院日、降低药占比、非计划再手术、术后并发症发生率等一系列质控指标较以往明显改善。
  在刘爱*和团队的努力下,现在肝胆外科常见病全面实施微创手术;疑难、重症疾病实现MDT多学科协作诊疗;重点突破方向为肝癌综合治疗、腹腔镜技术在脾切除术、肝切除术、胰体尾切除、胰十二指肠切除手术中的运用;对复杂肝内胆管结石实行B超引导下肝内胆管穿刺取石术(PTCS)。三和四级手术占比达到80%,医院先进水平。(原文刊发于年6月17日《商洛日报》)

审核I任小红

文字I陈丹雅

编辑I侯希

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