护士报考职称考试测算，仅供参考
每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——护士资格考点精练1、患者，女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是
A、注意饮食卫生B、服用抗生素C、经常服用消化酶D、治疗胆道疾病E、控制血糖
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答案：D解析：该患者胰腺炎的病因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病（D对）。
2、患者，男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天，进食后呕吐食物和胆汁，首先考虑的并发症是
A、吻合口梗阻B、输出袢梗阻C、输入袢梗阻D、倾倒综合征E、吻合口破裂
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答案：B解析：吻合口梗阻主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁（A错）。输出段梗阻主要表现为呕吐，呕吐物为食物和胆汁（B对）。急性完全性输入段梗阻典型症状是病人突然发生上腹部剧痛、频繁呕吐，量少，不含胆汁。慢性不完全性梗阻：临床表现为进食后15~30分钟左右，上腹突然胀痛或绞痛，并喷射状呕吐大量不含食物的胆汁液体（C错），呕吐后症状消失。早期倾倒综合征病人以循环系统症状和胃肠道症状为主要表现，表现为进食后上腹饱胀不适、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等（D错）。吻合口破裂一般表现为腹痛、压痛、腹肌紧张等急性腹膜炎的表现，与题干不吻合（E错）。
3、右心功能不全为主要临床症状出现的病理生理基础是
A、肺循环淤血B、体循环淤血C、心肌损害D、心室重构E、血流动力学改变
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答案：B解析：右心功能不全主要表现为体循环淤血，包括颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大等（B对）。
4、法洛四联症患儿缺氧发作，使用普萘洛尔(心得安）的目的
A、增强心肌收缩力B、减慢心率C、减少心肌耗氧量D、降低血压E、抗焦虑
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答案：B解析：法洛四联症患儿缺氧发作时的处理：置患儿与膝胸卧位，及时吸氧并保持患儿安静；皮下注射吗啡，可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促；静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中*；静脉注射受体阻滞剂普萘洛尔减慢心率，缓解发作（B对）。
5、患者，女性，12岁，急性右上腹痛5日入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36.5℃，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑
A、胆囊炎、胆石症B、胆囊结石C、急性胆管炎D、胆道蛔虫E、胰腺炎
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答案：D解析：首先胆道蛔虫症多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。腹痛的部位，常位于上腹部剑突右下方，疼痛呈阵发性，间歇期极短，有“钻顶感”，伴全身大汗，辗转不安。突然发作的剑突下钻顶样剧烈持续痛是胆道蛔虫症典型的临床表现。再结合病例中的典型的腹痛特点，故本题选D。
6、患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有ml无钾液体，最多可加15%氯化钾的量为
A、2mlB、3mlC、4mlD、5mlE、6ml
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答案：D解析：静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%。溶液总量×0.3%÷氯化钾原来的浓度=（×0.3%）÷（15/）=5ml即ml不超过0.75g氯化钾，15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g，故最多可加5ml。
7、患儿，男，7个月，腹泻2天，大便每日12～15次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血钠mmol/L，皮肤弹性差。其脱水的程度和性质是
A、轻度等渗脱水B、中度低渗脱水C、重度低渗脱水D、中度等渗脱水E、重度等渗脱水
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答案：D解析：从患儿的病史和体征可判断患儿是中度脱水，患儿出现了血钠mmol/L，说明是等渗脱水。患儿出现了精神萎靡，眼泪少，尿少，说明是中度脱水。mmol/L属于~mmol/L范围内，属于等渗性脱水。综上，本题答案为中度等渗性脱水（D对）。
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。
8、升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
A、天门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶
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答案：C解析：急性心肌梗死时会出现心肌坏死标记物的升高，其中肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶分别在发病6～10小时开始升高，分别在12小时、24小时及2～3天内达高峰，分别于3～4天、3～6天及1～2周内回降至正常。（C对AB错），碱性磷酸酶和谷氨酸转移酶是肝脏损伤时升高的指标（DE错）。
患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。
9、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染
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答案：C解析：主要症状:（1）心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因，约有75%～95%的病人发生，多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因（C对）；（2）心力衰竭：约半数病人在起病最初几天，疼痛或休克好转后，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等左心衰竭的表现，重者可发生急性肺水肿（ABE错）。并发症有栓塞、乳头肌功能不全、心室壁瘤、心脏破裂、心肌梗死后综合征等（D错）。
患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。
10、如果首次导尿过多，将会发生
A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢
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答案：C解析：大量放尿，腹压急剧下降，血流由压力高处向压力低处流动，因此聚集于腹腔血流内，导致血压下降，脑血流量减少，从而出现虚脱。当膀胱内急剧充血，也可形成血尿（C对）；膀胱感染多见于长期卧床，尿潴留未解除，或尿管护理不当的患者（D错）。
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