胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/9/4 17:43:00

年8月19日是第四个中国医师节。

今年的中国医师节恰逢中国共产*建*周年。在*的领导下,广大医务工作者与*同心、与*同行,赓续光荣传统,践行初心使命,为护佑人民健康做出了巨大贡献。

在抗击疫情的严峻形势下,在防控疫情、保障人民生命健康的艰巨工作中,医院广大医者将疫情防控作为常态化工作有序严谨进行,严守疫情防控每个关口,筑牢发热门诊、传染病流调等疫情防控防线,全力救治危重症患者,开展线上专家讲堂、开通抖音、快手平台,宣传防病治病科普知识,尽己所能为全市百姓的健康保驾护航。

在严防控、保医疗的工作中,医院广大医者以守护一方百姓生命健康为已任,践行医者的初心与使命,坚持高质量发展,大力开展、引进医疗新技术,提升急诊急救能力,提升重症病人救治能力。特别是介入治疗的快速、跨越发展,让重症病人重获新生,让更多的病人减少疾病痛苦,享受健康的快乐。

介入治疗室的工作时间无法说清从几点到几点,一台接一台的择期手术,随时的急诊手术......几乎24小时都在手术中。

早上5点,电话铃声又一次响起。忙了一夜蜷缩在沙发上刚刚休息片刻的导管室医生刘庆华立即跃身而起。是神经内科一病房杨旭主任打来的电话,科室收治了一名病人,于凌晨突发右侧肢体活动障碍,接到会诊电话后,杨旭主任和医生助手深夜赶来为病人溶栓,溶栓后肢体恢复不理想,急诊行脑血管造影术,拟行取栓治疗。

5点50分,神经外科一病房又来了急诊,医务人员迅速而又有条不紊地投入到急救工作中。

耿全海主任与谢鸿君副主任沟通病情:“这是一例脑动脉瘤破裂引起下腔出血的年轻患者,脑血管造影后明确为右侧后交通动脉瘤,如果不及时进行治疗,病人很有可能会再次出血而危及生命。这个动脉瘤体积小,栓塞时破裂几率大,手术操作中要保留后交通动脉,以确保前后循环沟通代偿。”

这例介入手术操作相当复杂。90分钟后,医护人员以神奇的技术、神奇的速度取得了神奇的效果。术后患者立即清醒,语言和运动功能无任何障碍,为年轻的生命换来了新生!

神经外科一病房手术结束后,心内科的介入手术接踵而来。导管室医生王琦和护理人员将一切准备工作就绪。

今天心内科是一个极其高难的介入手术。病人70岁,由于左回旋支急性闭塞伴右冠状动脉慢性闭塞病变突发心梗。供应心脏的重要的三根大血管中已经堵塞了2条,随时有发生心源性猝死的风险。一期手术急诊开通了回旋支,挽救了濒死的心肌细胞。经过20余天的抢救,病人病情基本稳定后,今天拟行第二期手术开通堵塞的右冠状动脉。

手术过程中遇到了难题,病人右冠状动脉慢性闭塞性病变十分严重,病变血管弥漫跨度长,闭塞段还合并严重钙化病变。几经尝试导丝正向进入血管都很难通过闭塞处,再继续尝试开通很可能会引起严重的血管夹层、壁内血肿等严重并发症。

李辉副院长和赵婕主任仔细反复研究患者冠脉造影图像,丰富的临床经验和高超的技术让他们决定启动逆向技术——在险境中选择一条侧支循环通路,以软导丝开路,送入发丝一样纤细的侧枝循环微血管中,逆向送至右冠闭塞病变的远端,然后再将导丝通过闭塞处送达右冠近端,最终完成冠脉支架的植入。

这例高难度慢性闭塞性病变逆行开通血管手术进行了3个多小时,胜利地完成了挑战,再次刷新了我市心脏介入治疗的高度。也证明了医院作为国家级(标准版)胸痛中心的实力。

近年来,在李辉副院长的带领下,医院心内科率先开展了各种疑难杂症的手术,如:应用腔内影像学(IVUS,OCT)、功能学(FFR)、冠脉旋磨和药物球囊等技术,指导和治疗冠脉慢性闭塞病变(CTO)、左主干分叉病变、严重钙化病变、弥漫性小血管病变等复杂疑难冠脉病变等心血管领域尖端技术。在国内、省内都拥有极高的学术地位。同时,急诊急救能力不断提升,快速开通梗死相关血管,D2B时间60分钟,挽救了许多急性心肌梗死病人的生命。

刚刚收获了心内科高难介入治疗胜利的喜悦,又赶紧准备消化内科的介入手术——孙建国主任为一名胆总管结石患者实施ERCP逆行性胰胆管造影诊断治疗术。

ERCP技术是在X射线下进行融合诊断和治疗于一体的高难度微创内镜介入技术,具有不开刀、创伤小、手术时间短,住院时间短、可反复处理胆道问题等优点。尤其是对于年龄较大,基础性疾病较多或较重,手术麻醉风险较大,重症胆管炎、胆源性胰腺炎等危重患者,ERCP疗效确切,风险也小于外科手术,可明显降低死亡率,是目前为止治疗胆道疾病和胰管疾病非常有效的一种微创的治疗方法。

下午,骨科择期手术如期而至。

今天,五个骨科病房都安排了不同的介入手术。有老年骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术、腰间盘突出、椎体血管瘤等介入术式。

随着骨科微创介入技术不断成熟,椎体成形术最快的仅仅用16分钟,术后患者就能下床活动,有效缓解了骨折疼痛带来的不适。

骨科介入技术的广泛开展,让膝关节骨性关节病、颈椎病、腰椎间盘突出症等患者,极大限度地减轻了痛苦,缩短了住院周期。

晚上20点,神经内科三病房收治了一名脑部大血管闭塞的患者。这名患者一个月内发生两次脑血栓,一次比一次严重,第一次由于家属不同意而采取了静脉溶栓保守治疗。

再次发生脑血栓后,患者言语不清,半个身体也不好使了,家属同意介入治疗。杨世凤主任、马永明副主任紧急为病人进行“静脉溶栓桥接动脉取栓”治疗。

术中造影发现病人的病灶在大脑中动脉M1段和大脑前动脉的分叉处,由于位置特殊,给取栓增加了难度。反复调整方案后终于将血栓完好无损的取出,闭塞的脑血管瞬间畅通无阻。李大爷的病情也立竿见影,肢体功能和语言功能逐渐恢复,言语障碍和运动障碍都得到缓解。

脑卒中急诊急救能力的显著提升,极大的降低了脑卒中的致死率、致残率,保障了脑卒中患者的生命健康,造福了一方百姓。这主要源于“国家高级卒中中心”的创建工作。

年,四个神经内科全面开展脑血管介入手术,实现零的突破。神经内科年介入手术例,目前,医院卒中中心年静脉溶栓余例,取栓50余例,综合排名进入全国百强,静脉溶栓技术综合排名最好成绩18名,学科实力领跑双鸭山地区。

神经外科二病房成功完成了我市首例全脊髓动脉造影术,介入治疗手术又上一个新台阶。

致敬医师

肿瘤内科早在年就率先开展了肿瘤的介入治疗技术,至今仍是我市唯一一家开医院,已成功为0余例患者实施了肿瘤的介入治疗。他们所开展的肺癌灌注及栓塞治疗、肝动脉化疗栓塞术、脾功能亢进介入栓塞术、梗阻性*疸减*术、消化道梗阻支架植入术等高难度介入手术,同时还开展肺部疾病大咯血栓塞治疗、子宫肌瘤、子宫腺肌症及子宫大出血栓塞治疗、前列腺增生栓塞治疗、痔疮栓塞治疗、肾动脉狭窄支架植入术、下肢深静脉血栓置管溶栓、下肢动脉闭塞开通支架植入术、营养管及肠梗阻导管植入技术,医院接轨,极大限度地延长了肿瘤患者的生命,改善了患者的生活质量。

致敬医师

从量的积累到质的飞跃,医院年完成介入手术近0例,介入治疗技术实现了从内科到外科、“从头到脚”的发展。

我们看到一个个病人因介入治疗而重获新生,因介入治疗而减轻痛苦,获得健康。而在这背后,却是医务人员的辛苦付出。

24小时×7,天随时接诊,随叫随到,是每一名医者的日常工作状态;

而介入医者每天每时还需身负20公斤左右重的防辐射铅衣、铅围脖、特制的眼罩,一穿就是数小时,脱下衣服时经常汗流浃背,吃饭都是两台手术的间隙......

透过这些,我们看到医院广大医者践行初心使命,护佑人民健康的坚定信念;看到医院广大医者传承红色基因,弘扬伟大抗疫精神的高尚情怀。他们以奋斗之心、进取之心、仁爱之心、奉献之心守护着一方百姓的生命健康!

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