胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/9/5 22:23:00

春节刚过,众亲们一定是山珍海味吃了不少吧,有时候会不会感觉肚子胀,肚子痛?想必很多人都经历过,可是大家往往忽略了,这可能是你的身体正在向你发出警告!

衢江区樟潭街道67岁的许大妈有3年多胆囊结石病史,过年期间山珍海味不断,各种美食应有尽有,过度饮食导致腹部疼痛加剧。医院检查后诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎。害怕手术的许大妈一开始选择了保守治疗,但是经过一段时间治疗却收效甚微。外科医生告诉她,可以腹腔镜微创治疗,切口小,恢复快,疼痛轻,瘢痕也不容易发现。许大妈当即“报了名”。

第二天,医院外科团队为许大妈完成了腹腔镜胆囊切除术,整个手术仅用了短短半个小时。术后6小时,许大妈已经可以床边自由活动了,她心头的一块大石头也总算是落下了。

春节过后,我院接收多例胆囊结石引起的胆囊炎患者,且发病率以女性居多,尤其是年纪大、体型肥胖的女性。腹腔镜胆囊切除术以创伤小、恢复快、术后住院时间短等优点得到大多数患者的认可。

科普一点通

外科主任王斌介绍,胆囊结石是外科一种常见疾病。近年来,其发病率逐渐升高,发病时主要以右腹部或者剑突下疼痛为主,容易误认为是“胃痛”,还可并发恶心呕吐、发热与寒颤、*疸等。

1、年龄越大,胆囊结石发病率也会越来越高。此外女性的发病率明显高于男性,且尤其“青睐”肥胖的女性。

2、胆囊结石形成的原因和平时饮食较为油腻,喜好肉食,为重点高发人群。

3、西医方面:

①胆汁的理化改变。长期高蛋白,高脂肪,高热量膳食使体内胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多,造成胆汁中胆固醇过饱和。此外,某些肠道疾病由于丧失了胆盐,也会使胆固醇处于相对过饱和状态。

②胆汁的淤滞。如胆囊、胆管形态的异常导致胆汁排泄不畅,肝内外胆管结石、胆道梗阻,肝硬变或某些溶血性疾病也可导致胆囊结石。

③不良的生活习惯。如爱静不爱动、不能按时进餐、不食早餐、盲目节食减肥、喜食甜食、喝水少等。

④胆道感染。胆囊壁发炎,胆囊收缩功能减退。

⑤孕妇妊娠也可引起胆汁淤滞,神经系统平衡失调,出现胆囊结石。

⑥长期禁食,静脉内营养,可导致胆囊内胆汁淤滞,结石形成。

⑦药物也可使胆囊结石病容易发生:如口服避孕药、雌激素等。

4、中医方面:

出现情志不遂,饮食失节,或蛔虫上扰,肝胆气机不畅,肝失疏泄,郁久化热,湿热蕴蒸于肝胆,湿热浊*与胆汁互结,日久而成砂石,阻塞胆道而发病。或久病耗阴,劳欲过度,或由于各种原因引起的精血亏损,水不养木,肝阴不足,疏泄失常,累及胆腑,精汁通降不畅,久积成石,若郁久化热,可致胆汁溢于肌肤而发*;热积不散,热*炽盛而致热扰营血,可出现神昏谵语之症。由于胆石系胆汁久瘀,经久煎熬而成,砂石又可阻塞胆道,从而发病。

胆囊结石的危害

并发急性胆囊炎、胆囊坏疽、穿孔、诱发胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。胆囊结石长时间刺激胆囊壁还会诱发胆囊癌变。

胆囊结石患者注意事项

胆囊结石患者可以做彩超和CT检查发现。

在日常生活中怎么做,才能减小这些危害发生的可能性!

①控制脂肪和胆固醇的摄入量。要讲究荤素合理结合,平时提倡使用植物油,避免摄入猪油类动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物,减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃等。严格限制动物内脏、蛋*、鱿鱼等含胆固醇高的食物,避免暴饮暴食。

②补充充足的低脂优质蛋白质。可利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害。鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等食物是很好的选择。

③摄入足量的蔬菜水果。以此来补充维生素、矿物质及膳食纤维,减少脂肪和糖的吸收,减少胆固醇的形成,促进胆汁排泄。

④戒烟酒,少食冷、硬、辛辣食物。吸烟酗酒都会加重肝脏的负担,少食生冷、硬、辛辣等刺激性强的食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。

⑤讲究烹调方法。做到饮食清淡,避免油炸、烧烤、烟熏、半生熟的食品,减轻消化系统的负担。

图文

外科

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何亚男

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