胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/9/10 21:09:00
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今天要聊的话题和很多同学的生活都息息相关在我们的日常生活场景中不少人偶尔都有暴饮暴食和开怀畅饮的不良习惯也有不少“大胃王吃播”靠胡吃海塞走红网络有这样的还有这样的沈阳30岁“吃播”博主王先生,肘子、红烧肉、烧鸡、烤鹅等食物都经常出现在他的直播间里。半年多的“吃播”生涯,虽令他收获了不少的粉丝和打赏,但他的体重也从斤升到了斤。更令人惋惜的是,疯狂进食导致的恶果不仅仅是体重增加。去年6月,王先生在准备直播时突然出现身体发麻、头晕目眩等症状。医院经过连续7天抢救,仍然没有挽回他的生命……胡吃海塞最直接的结果=长胖但你知道也有诱发“急性胰腺炎”的风险吗?今天的达摩把脉我们邀请到成医院急诊科副主任医师金伟老师和大家摆摆“急性胰腺炎”那点事儿!一认识胰腺胰腺为人体内仅次于肝脏的第二大腺体,是内外分泌混合腺。外分泌部占腺体的绝大部分,属消化腺,分泌胰液并经导管排入肠腔,主要对食物起消化作用。

内分泌部是散在分布于外分泌部之间的胰岛,分泌胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等激素进入血液或淋巴,主要参与糖代谢的调节。

二什么是急性胰腺炎?

急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症,是常见的急腹症之一。

轻症急性胰腺炎一周可痊愈。中度重症急性胰腺炎需要更长时间的治疗。重症急性胰腺炎并发症多,死亡率可达13%~35%。三

胰腺炎的症状有哪些?

腹痛是最早出现的症状,在暴饮暴食或极度疲劳后,出现上腹正中或偏左,持续性进行性加重似刀割。四

主要病因

如何预防胰腺炎的发生?

预防胰腺炎复发的关键是找到胰腺炎的病因,尽量去除病因才能预防复发。

(一)胆源性

1、大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起,因此有胆总管结石、蛔虫或狭窄者应尽早进行ERCP取石、取虫或放置胆管支架。肠道有蛔虫者,还要进行驱虫治疗。

2、少数胆源性胰腺炎是胆管下段或十二指肠乳头肿瘤,需要完善检查以尽早发现、尽早治疗。

(二)胆囊结石

1、胆囊结石引起的轻症急性胰腺炎,可以在同一次住院期间切除胆囊;

2、胆囊结石中度重症和重症急性胰腺炎需病情稳定1-3个月,胆囊壁水肿减轻,胰腺液体积聚明显吸收后外科行胆囊切除手术。

(三)高甘油三脂血症

1、高甘油三脂血症引起的急性胰腺炎越来越多,已成为急性胰腺炎的第二大病因。

2、对于高甘油三脂血症性胰腺炎,出院后应定期(每2周-1月)到医院复查血脂。

3、控制血脂首先是增加体育锻炼、减肥,饮食上不吃肥肉等高脂肪饮食,如通过饮食和运动甘油三脂(TG)仍高于5mmol/L,应该遵医嘱服用降血脂药物。

(四)酒精性

1、酒精引发的急性胰腺炎,必须禁酒。

2、一些病人出院后难以控制酒瘾,饮酒后再次发作胰腺炎,再发时常常是重症胰腺炎,危及生命。因此需要家属的监督与劝阻。

3、要养成良好的饮食习惯,除了酗酒、也不可吸烟、暴食。

(五)其它

1、孕妇是发生急性胰腺炎的高危人群,高甘油三脂血症和胆石症是常见病因,产检时应检测血脂、肝功能和肝胆B超,不应大鱼大肉的补营养。

2、谨慎用药,有些药物如双氢克尿噻、硫唑嘌呤、雌激素等可诱发胰腺炎,需要在医生指导下使用。

3、还有一些少见病因,如高钙血症性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、病*性胰腺炎等,需要医生进行病因去除治疗。

中医治疗特色

我院急诊科运用中医药分期论治急性胰腺炎,特色明显,疗效突出。

全身炎症反应期

邪盛正虚,腑气不通—益气通腑——和胃通泻合剂。

避免邪盛伤正,扭转病势,先证而治。

感染期及残余感染期

瘀热(*)互结,耗伤正气—益气活血——胰康合剂

临床使用时间已逾5年,疗效肯定,能够有效阻断急性胰腺炎病情进展,缩减住院天数和减少复发率。

恢复期

脾气亏虚,邪气留恋—益气健脾——十味健脾消食散

所含成分均为药食同源中药,在临床多年的使用中已经得到充分证明安全有效。

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尤其是夏天到了

小龙虾、烧烤啤酒、火锅串串

合适就好,切勿暴饮暴食哟~

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