胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/9/12 18:47:00
“医生,快救救我!我胆囊里查出结石,我不想这么年轻就切胆啊!”“医生,你帮我看看,某宝上卖的溶石偏方有用吗?”…最近,我院门诊医生接诊了几个让他们哭笑不得的患者。胆结石并不是什么大病,以往因医学技术受限,所以只能开大刀取石和切除胆囊治疗,然而随着现在医学技术的发展,胆囊结石有了更先进和更有效的治疗方法,如经脐无痕保胆取石手术。因此,胆结石患者不必担心,如果你的胆囊功能良好就可以保胆取石,不用切除胆囊了。

来自网络

同时,我院院长、肝胆结石主任沈章义也提醒到:胆囊结石患者不要对胆结石的治疗产生恐惧心理,反而胆结石早发现早治疗,保胆取石的几率更高。如果一医院治疗,或者听信街头或网上的偏方、秘方,反而会“弄巧成拙”,让身体和胆囊遭罪!这不,近日住进我院肝胆结石住院部的宋先生,就是一个典型案例。

从患者胆囊取出的3公分大结石

发现胆结石不愿切胆

常年吃药吃出大问题来

宋先生,49岁,武汉本地人。

年的时候,因为腹胀、腹痛查出胆囊结石,当时结石只有*豆那么大,他就没有把结石当回事,也没做过什么治疗,后来也没再复查过,就这样还算平静地过了几年。

到年的时候,他的腹痛、腹胀问题开始越来越频繁,上医院再一查,医生建议他做手术,但是一听到「切胆」,他就极不愿意。

胆囊结石示意图

来自网络

“好好的一个器官随便就切掉,肯定对身体有影响,小结石又能把我怎么样,何必为了取一个结石搭一个器官进去。”于是,宋先生决定干脆不治。

但,事与愿违。结石的长期存在让宋先生的生活质量每况愈下。再后来,他在网上打听到一个不用动手术,靠吃药、喝排石茶就可以治好胆囊结石的「良方」。

然而在经历了几年、花费了大量金钱买药吃的折腾后,宋先生并没有摆脱结石的困扰,病情反而在持续加重,体重也明显在减轻,这才让他警觉起来。

宋先生在我院肝胆结石住院部

4月初,宋先生因为难以忍受的腹痛、呕吐等问题,医院。

在排除了新冠肺炎问题后,医生给出的诊断是:胆囊结石合并急性胆囊炎,胆源性胰腺炎,胆总管结石伴急性胆管炎,腹膜炎。再拖延下去,随时有生命危险。

在该院住院9天将胰腺炎控制好以后,宋先生在第一时间赶到我院寻求保胆取石治疗。

胆囊结石长期压迫“三角区”

烂出洞来,医生妙手施治

4月14日上午,宋先生慕名找到我院院长、肝胆结石主任沈章义。

通过查看其彩超和CT等系列检查结果,沈院长凭借经验判断,宋先生并不是简单的胆囊结石和胆总管结石,而是比较少见的Ⅱ型Mirizzi综合征。

由于宋先生的病情复杂且危急,沈章义院长立即组织院内各科室专家对宋先生进行了联合会诊。

沈章义给患者讲解病情

充分评估病情、控制感染,同时进行积极的护肝治疗,做好术前准备后,沈章义带领其团队为其实施了取石补瘘手术。

术中医生发现,宋先生的腹腔内可谓是“一团糟”:胆囊萎缩、水肿,胆囊内巨大结石(一颗3.3公分,一颗1公分)压迫胆总管,胆囊与胆囊管、肝总管、胆总管“紧密相连”,导致胆管结构破坏,形成胆囊、胆管瘘。

手术难度非常大,稍有不慎就会导致胆道损伤、胆汁外漏,而且手术剥离面大、补瘘处多,每一步都需要术者有扎实的技巧和丰富的经验。

沈章义为胆结石患者手术

经过3个多小时的高强度精准手术,沈章义团队成功为宋先生进行胆囊切除、内瘘口修补(胆管壁重建)手术。

手术既保留了患者的生理胆道通道,又解决了结石和胆道梗阻的问题,效果非常不错。目前宋先生恢复理想,择日即可康复出院。

宋先生在我院肝胆结石住院部

对于宋先生的普通胆囊结石,久拖不治演变成复杂而危急的Mirizzi综合征,还差点危及生命,沈章义院长提醒:胆囊结石很容易被忽视,早查早治保胆取石的成功几率就高,等到小结石拖成大麻烦,不光是身体遭罪,还可能危及生命,得不偿失。

END

精彩分享

存下这张“胆固醇含量表”,照着吃不给胆囊添「乱」胆囊是「最苦」的消化器官,做好这几点让胆囊少受点苦胆结石与胃病傻傻分不清,高烧入院后一检查,吓坏了「老母亲」胆结石引发39℃高烧和早期休克问题,只因他经常错过这件事别再被这些习惯“坑”了,容易患上胆囊结石!科学预防,且听医生怎么说…

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