胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/11/8 1:34:00
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慢性胰腺炎

其他名称:胰腺功能不足

英文名称:PancreaticInsufficiency,ChronicPancreatitis

定义

胰脏是位于胃后的长而扁平的梨形器官。它能产生消化酶和激素,包括胰岛素等。慢性胰腺炎是一种进展性炎症,以急性发作和永久性器官损害为特征。慢性胰腺炎使胰酶分泌不足,可引起消化吸收障碍,导致营养不良和脂肪痢疾。

病因

慢性胰腺炎可由急性胰腺炎反复发作、引起胰腺损伤而产生。也可能是慢性感染、药物或中*、自体免疫疾病或胰腺阻塞引起。在某些情况下,它是遗传的,有时原因不明。

风险因素

慢性胰腺炎多见于男性。其他可能增加慢性胰腺炎风险的因素包括:

1.个人健康史,包括如:

过量饮酒

吸烟

急性胰腺炎反复发作

高甘油三酯、血脂高

家族病史:

甲状旁腺功能亢进

慢性胰腺炎

高钙血症

慢性肾脏病

先天条件,如胰腺分裂

胰腺缺血、供血不足

高钙血症

囊性纤维化

2.阻碍胰腺进入小肠的健康条件包括:

创伤

肿瘤

假囊

慢性胰腺炎是发展胰腺癌的危险因素。

症状

症状可能是轻微的,但处于进展中。

慢性胰腺炎可能引起如下症状:

腹胀、腹痛,当进食或饮水时,腹部疼痛可能变得更糟,并蔓延到背部

恶心和呕吐

体重下降

脂肪痢、大便白色

夜盲

糖尿病症状,因胰岛素分泌不正常

*疸病

并发症

慢性胰腺炎会导致严重的并发症,包括:

感染:胰腺炎可以使胰腺遭受细菌感染。严重时需要强化治疗,如手术去除感染组织。

肾功能衰竭:急性胰腺炎可能导致肾功能衰竭。

呼吸问题:胰腺炎会引起身体的化学变化,影响到肺功能,导致血液中的氧气水平下降到危险的低水平。

糖尿病:慢性胰腺炎可对分泌胰岛素的细胞组织损伤,使胰岛素分泌不足而导致高血糖。

营养不良:急性和慢性胰腺炎都可以导致胰腺产生更少的酶,结果引起营养不良,及腹泻和体重减下降。

胰腺癌:由慢性胰腺炎引起的胰腺长期炎症是发展为胰腺癌的危险因素。

疗法

治疗目标是缓解疼痛,营养管理和代谢问题。

选项可包括如下:

1.调整饮食和生活方式

饮食减少脂肪摄入

减少纤维摄入,如纤维含量高的蔬菜、水果等摄入

不要饮酒

不要抽烟,或戒烟

保持合适的运动锻炼、改善体质

2.营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和营养学有关文献综合的结果。

有助于防控慢性胰腺炎的营养和草本补充剂,主要包括如下:

纠正胰酶不足、维持消化功能:消化酶、木瓜蛋白酶、蛋白酶等。

抗氧化应激、缓解胰腺疼痛:维生素E(混合)、酯化维生素C、甲硫氨酸等。

防止慢性胰腺炎复发和疼痛:硫辛酸、β-胡萝卜素、硒(有机硒)等。

防止营养不良:复合维矿素(食物基)等。

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