胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/11/26 20:31:00

#01

什么是急性胰腺炎?

急性胰腺炎是多种原因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,病情较重者可发生全身炎症反应综合征,并可伴有器官衰竭的疾病。其中重症胰腺炎是消化科的急危重症。

#02

急性胰腺炎有哪些症状?

胰腺炎患者多会出现持续性上腹部剧烈疼痛,常向后背放射,常伴有恶心呕吐,甚至还会出现发热、*疸等不适。轻症者可有上腹部轻压痛,重症可出现腹膜刺激征、腹水,偶有腰肋部和皮下瘀斑(分别为Grey-Turner征和Cullen征)。

#03

什么原因可以引起急性胰腺炎?

急性胰腺炎最常见原因是暴饮暴食、大量酗酒,其次是胆结石,特别是胆总管结石,还有一部分因为高脂血症和高钙血症而引发。前面的这个病人上腹部CT增强提示胆总管结石,他的病因就是大量饮酒、暴饮暴食,同时还有胆总管结石。

#04

确诊诊断要做哪些检查?

急性胰腺炎的确诊包括影像学、化验和临床症状。上腹部磁共振(MRI)和上腹部CT增强能明确胰腺充血、水肿、出血等情况。超声检查可以明确胆总管或胆囊的结石情况。除此之外,也需要抽血化验,如检测患者血尿淀粉酶、血脂肪酶、来明确诊断;也要查血常规、CRP、血钙、乳酸脱氢酶、血糖、肝功能、肾功能等以判断严重程度。

#05

急性胰腺炎有哪些并发症?

急性胰腺炎有并发症,其治疗的复杂性很多都体现在并发症的出现。并发症包括全身并发症和局部并发症。全身并发症包括全身炎症反应综合症(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)、多器官功能障碍(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)、多器官功能衰竭(multiplesystemorganfailure,MSOF)、腹腔间隔室综合征(abdominal

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