胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/11/28 21:12:00
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医院,有种暴风雨前的宁静。

随着救护车急促的鸣笛声,急诊室送进来一位蜷缩着身体,一脸痛苦的小伙。

抽血、化验、戴呼吸机……医护人员一下子忙开了。

小伙子姓徐,今年29岁,桐乡本地人。因为爱好文学,经常和朋友在吃夜宵的时候学习古人“吟诗作对”。

送急诊当天,就是模仿大文豪李白“举杯邀明月,对影成三人”,喝了一杯又一杯。

大量的白酒加*酒,以及特辣的火锅烧烤,让小伙的身体“飘飘欲仙”,最终引发急性胰腺炎。

万幸的是,小伙被抢救了回来。

今天,我们就来说说胰腺炎。采访医院外一病区主任姚惠明。

胰腺是我们身体中不容忽视的一个器官,因为它一旦“翻脸”就会溶解它周围的器官,甚至“吃掉”自己,形成如同巧克力奶一样的脓液。

这种疾病发病迅速,自身破坏能力很强,从正常器官到消化自己只需短短一个月的时间,并且有致死的风险。

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胰腺炎常见症状有哪些?

急性胰腺炎

①腹痛:突然发作,如刀割一样,疼痛剧烈,持续时间长。腹痛的位置常在中上腹部,痛感向腰部和背部发散。弯腰抱膝可以减轻疼痛。

②恶心、呕吐与腹胀:发病时会出现频繁恶心、呕吐,有可能会突出胆汁或咖啡渣样的液体,并且呕吐后腹痛并不减轻。

③发热:大多数病人会出现发热,高至38摄氏度以上,持续3~5天。

④呼吸困难:患者呼吸急促,每分钟30次以上。

⑤*疸:患者出现皮肤、眼睛巩膜泛*色。

⑥低血压或休克:常见于急性出血坏死型胰腺炎,出现面色苍白、冷汗、血压下降(低于90/60毫米汞柱)等。

⑦少尿:24小时尿量少于毫升。

⑧抽搐:手足抽筋。

⑨昏迷:没有意识,对外界的刺激(如叫喊、摇晃、用手掐皮肤)反应迟钝或没有反应。

慢性胰腺炎

①无特殊症状:患者可能只觉得肚子不舒服,但是很轻微,说不清怎么个不舒服,因此也很少就诊,这是慢性胰腺炎最常见的表现。

②反复腹痛、腹胀。

③严重者出现脂肪吸收不良,表现为大便稀薄、油腻、恶臭,难以冲干净。

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发病原因是什么?

急性胰腺炎:

①高脂血症:高脂血症的病人容易形成脂肪栓子,堵塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难,最终导致消化酶在胰腺内发挥作用,从而出现急性胰腺炎。

②酒精性胰腺炎:酗酒会使得体内的胰液分泌旺盛,而胰液流出不顺畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的胰酶原排泄障碍,最后导致存储胰酶原的腺泡破裂而发病。

③胆道系统疾病:常见的胆道系统疾病有胆管炎症、结石、寄生虫、痉挛等,以上疾病造成胆汁排出通道水肿,从而发生堵塞,胆汁反流入胰管,激活胰腺分泌的消化酶原,从而引起胰腺炎。

④手术与损伤:胃、胆道等腹腔手术造成胰管狭窄,或造成胰胆管压力过高,致使高浓度的胰酶原排泄障碍,最后导致存储消化酶的腺泡破裂而发病。

慢性胰腺炎:

①遗传原因:囊性纤维化基因突变,遗传性胰腺炎等。

②胰管梗阻:如创伤、假性囊肿、结石、肿瘤、胰腺分裂等导致。

③全身性疾病:如系统性红斑狼疮、高甘油三酯血症,甲状旁腺功能亢进症等疾病可导致本病。

④自身免疫:体内免疫系统异常导致。

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胰腺炎如何预防?

姚主任表示,对于一些会引起疾病的危险因素,可以通过改变自己的行为或生活方式,从而避免复发或预防得病。

另外,姚主任强调,不要过量饮酒!如果有胆结石的患者,最好遵医嘱,必要的话可以尽早手术!

此外,平时要养成规律进食习惯,避免暴饮暴食,吃饭要细嚼慢咽。

避免食用辣椒、醋、洋葱、红烧肉等刺激性强、产气多、高脂饮食等。

关于胰腺炎还有哪些需要注意的呢?一定要开刀吗?还是保守治疗就可以了呢?听说肥胖也会引起胰腺炎,这又是怎么回事儿呢?明天(6月25日周五)上午十点半到十一点,刚刚我们提到的姚主任将会做客《健康吧》,大家

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