“危急值”（CriticalValues）是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
检验科危急值项目
超声室“危急值”项目
1、
腹部及妇科超声危急值项目
①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；
②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；
③考虑急性坏死性胰腺炎；
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快。
2、
心脏彩超危急值项目
①心脏普大并合并急性心衰；
②大面积心肌坏死；
③大量心包积液合并心包填塞。
医学影像科“危急值”项目
1、
中枢神经系统
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；
②硬膜下/外血肿急性期；
③脑疝、急性脑积水；
④颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；
⑤脑出血或脑梗塞复查CT，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
2、
脊柱、脊髓疾病
X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、
呼吸系统
①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死。
4、
循环系统
①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤。
5、
消化系统
①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
6、
颌面五官急症：
①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。
心电图室“危急值”项目
1、急性心肌缺血，ST段下移≥0.20mv（不适宜平板）
2、急性心肌梗死
3、致命性心律失常
①心室扑动、颤动
②频发多源、多形室性心动过速
③多源性、ront型室性早搏
④频发室性早搏并Q-T间期延长
⑤预激伴快速心房颤动
⑥心室率大于次/分的心动过速
⑦一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞
⑧高度及三度房室传导阻滞
⑨心室率小于40次／分的心动过缓
⑩大于3秒的心室停搏
放射科“危急值”项目
1、一侧肺不张
2、气管、支气管异物
3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）
4、急性肺水肿
5、心包填塞、纵隔摆动
6、急性主动脉夹层动脉瘤
7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）
9、外伤性膈疝
10、严重骨关节创伤：
①脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；
②多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；
③骨盆环骨折。
危急值报告制度1.检验结果出现危急值时，检验科工作人员首先要确认仪器设备和检验过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有误（有些结果需要与临床医师联系，是否与临床相符，若不符需复查结果甚至于重新采样复查），检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
2.护士在接到危急值电话时，应按要求记录患者的信息除按要求记录外，还应立即（10分钟内）将检查结果报告主管医师（当班医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
3.医师接获危急值报告后，应根据该患者的病情，结合危急值的报告结果，对该患者的病情作进一步的了解，对危急值报告结果进行分析和评估，对进一步的抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定，并在6小时内病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况、处理时间（记录到时与分）。
危急值报告记录存在的问题原因分析
危急值能否及时上报与正确处理，需要医、技、护三方面多部门的沟通与配合，医院整体医疗水平和技术水平的体现。
来源：急危重症治疗学、ICU新芽乐园
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