听说肝胆胰外科最近又有个特别的手术案例？
那是哦！效果很不错
案例
患者余某某，女，55岁，因“反复发热、畏寒4月余”入院，完善检查后考虑诊断为肝内胆管多发结石。患者既往约30年前因胆囊结石，于外院行开腹胆囊切除术。约7年前因胰腺肿瘤，于外院行胰十二指肠切除术。因患者有胰十二指肠手术病史，无法经ERCP（内镜逆行胰胆管造影）下胆管取石。
余某某病情复杂，曾在重庆四处求医，不少医生建议她去外省就医。本次患者到我院肝胆胰外科就诊，是经他人推荐后慕名而来。
患者因行胰十二指肠切除术时曾将胆管改道，如果选择传统手术方式（剖腹探查+胆管探查取石或剖腹探查+肝部分切除术），腹部切口大、创伤大、恢复慢，部分老年患者难以耐受开腹手术风险。而保守治疗又无法为患者根治肝内胆管结石，患者出院后仍会反复出现畏寒、发热、腹痛等症状，严重影响患者生活质量。
我院肝胆胰外科团队在刘念洲主任带领下，根据国内外肝内胆管结石最新治疗规范，开展经皮经肝胆道镜取石术（PTCS）治疗肝内胆管结石，为患者解除多年病痛。该手术方式无需行开腹手术，仅通过腹部一直径约1cm的切口打孔后通过内镜直视下取石，采用微创治疗方式，极大减少患者手术风险及痛苦，该患者在我院肝胆胰外科先后于7月12日和10月18日经2次微创取石后，彻底取净肝内胆管结石，计划于10月25日出院。
相对于传统手术方式，经皮经肝胆道镜取石术（PTCS）具有损伤小、痛苦少、恢复快、并发症少等优点，为肝胆结石领域一项微创新技术。该术主要适用于以下患者：1.弥漫性肝胆管结石；2.多次开腹手术后复发肝胆管结石；3.胆肠吻合术后胆管结石；4.常规手术难以取净或残留肝胆管结石。
专家简介
刘念洲
副主任医师医学博士科主任
毕业于中国的肝胆外科“*埔*校”——原第三医院肝胆外科。师从国际著名肝胆外科专家董家鸿院士，专攻肝胆胰外科的微创新技术。从事肝胆胰疾病基础和临床研究约20年。特别在肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆道结石、恶性梗阻性*疸、重症胰腺炎、门脉高压等复杂疑难病症的诊治经验丰富。尤其擅长肿瘤的微创射频消融(RFA)治疗，腹腔镜肝切除术和胆胰疾病的十二指肠内镜微创诊疗(ERCP)。其中，ERCP年手术量达余台，肿瘤射频消融年手术50余台，均居重庆前列。国内外杂志发表学术期刊10余篇，其中SCI(科学引文索引)3篇。其参与的研究成果曾获得重庆科技进步奖二等奖。
学术任职
重庆市肝胆胰外科专委会青年委员
国际胰腺病协会会员
中国抗癌协会会员
重庆市医师协会肝胆分会腔镜学组委员
重庆市医师协会肝胆分会ERCP学组委员
重庆市肿瘤内镜专委会ERCP学组委员
重庆市健康与促进委员会肝胆外科专委会委员
重庆市临床营养专委会外科营养学组委员
杨联
医师
毕业于重庆医院，并获得硕士研究生学位，主攻肝胆胰外科专业，主要从事于肝胆胰外科临床相关工作及研究。于《中国普通外科基础与临床杂志》、《中国病案杂志》等核心期刊发表论文多篇。主要擅长于复杂肝内外胆管结石、胆囊结石、胰腺炎等肝胆胰外科常见疾病诊治。
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文稿：肝胆胰外科
审核：晨曦长令
美编：王甜甜
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