胆源性胰腺炎

首页 » 常识 » 问答 » 胸痛心慌呼吸困难,是猝死发生的征兆吗
TUhjnbcbe - 2022/2/23 13:37:00
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根据所见所闻,以及网友们经常提出的问题,将陆续推出医生问答系列。愿这些知识在你遇到紧急情况时,能给你带去切实有效的帮助。为了我们的亲人、朋友,乃至我们身边的陌生人,希望更多的朋友能够树立急救意识,学会一些基本的急救知识、急救技能,以备不时之需。一对小夫妇出去玩了一周,这期间也给家里打过电话,但一直打不通。当时还以为电话出了问题,也就没着急。旅行结束后回到家,打开大门一看,老母亲和1岁多的女儿均已不幸离世!夫妻两人震惊万分,差点昏过去。后经过调查,警方排除了凶杀的可能性。有媒体采访小区物业办工作人员时对方表示,老人估计是因突发疾病死亡,脑出血或心梗之类的。虽然具体死因还不明确,但很可能老人发病后在短短的几分钟内人就没了,也就是“猝死”。小宝宝才1岁多,无人照看,最终也不幸去世。那么,猝死究竟是怎么回事?猝死,是指患者在发病后6小时内发生突然、意外、自然的死亡。猝死占总死亡的15%~20%。猝死可分为两大类:心源性猝死和非心源性猝死。心源性猝死就是由心脏病引起的猝死,一般患者会在发病后1小时内死亡。一般来说,引起心源性猝死的心脏疾病有两类:一类是冠心病,其中急性心肌梗死是导致猝死的第一原因,占心源性猝死总数的80%~90%;另一类是除冠心病以外的各种心脏病,如心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、主动脉夹层动脉瘤、先天性与获得性Q-T综合征、Brugada综合征等。非心源性猝死,也称非心脏性猝死,指心脏问题以外的各种原因导致的突然死亡,占猝死总数的10%~20%。猝死虽然来得突然,让人猝不及防,但是有一些猝死发生前是有征兆的。只不过,身体发出的预警信号,很多人并没有把它当回事。我们目睹过许多这样的悲剧——病人已经多日身体不适,却没有引起重视,总以为扛一扛就过去了,最终却发生了猝死。家里人也因没有及时关心而追悔莫及。猝死可以发生在任何场合、任何时间、任何人的身上,包括表面健康或病情基本稳定的患者。医学研究证明,常温下,大脑缺氧4~6分钟,就可造成不可逆的永久性损害,即使抢救过来也有可能留下后遗症,如成为植物人。如能在发病后的第一时间对患者实施心肺复苏等急救措施,就有可能挽救一条宝贵的生命。下面汇总了猝死发生前可能出现的症状及对应的疾病,遇到这些情况,你必须提高警惕,提防猝死的发生。胸痛可见于急性心肌梗死,这是最危险、最多见的情况。另外,肺梗死、主动脉夹层等疾病,虽然发生率没有急性心肌梗死高,但一旦发病比急性心梗更凶险。其实,许多疾病都会有胸痛的症状,但是发生胸痛首先要想到会不会是心脏病,要有这方面的意识。呼吸困难可见于急性左心衰、重症哮喘、气胸、气道异物梗阻等,可能会迅速危及生命。心慌可见于室上性心动过速,患者心率突然加快,尤其是超过次/分钟,发作时间稍长可导致头晕、晕厥、心绞痛、急性左心衰竭、血压下降,甚至休克。当发生急性心梗时,如果心率突然超过次/分钟,可能是室性心动过速,预示着随时可能发生室颤(80%以上的心脏骤停,在发病后的数分钟内都会出现室颤)。另外,严重的心脏房室传导阻滞也会引起心慌,如果患者心率减慢至40次/分钟以下,也有可能发生猝死。剧烈头痛平日有高血压病的患者突然剧烈头痛,甚至恶心、呕吐,可能是将要发生或已经发生了急性脑血管病。昏迷可见于各种原因引起的心脏骤停、急性脑血管病、颅脑损伤、低血糖症、肝性脑病、尿*症昏迷等以及各种急性中*等。抽搐可能是癫痫大发作、癔症、小儿高热惊厥、各种原因引起的短暂性脑缺血等的症状,也可见于心脏骤停发生的瞬间。急性腹痛可见于急性出血性坏死型胰腺炎、急性化脓性胆囊炎、宫外孕破裂等;上腹痛还可见于急性心肌梗死、腹主动脉夹层等,这些情况均可发生心脏骤停。窒息可见于气道异物阻塞、喉头水肿、颌面部及颈部损伤、吸入性损伤等,因缺氧可能出现呼吸心跳停止。血压急剧增高或下降血压急剧增高可能是急性脑血管病,急性左心衰等引起的;急剧下降,应考虑可能发生了休克。呕血(消化道出血)、咯血(呼吸道出血)可因出血而导致休克或窒息,继而危及生命。突然发生头晕,眩晕(感觉周围景物旋转或自身旋转)可见于急性脑血管病等。其他情况还有各种急性中*、溺水、触电等。对于心脏骤停,在刚开始的4分钟内对患者进行有效的心肺复苏,对抢救生命至关重要,这也是强调人人都要学习急救知识的意义。就我们开头提到的这场悲剧来说,我们应从中汲取什么教训呢?首先,年轻人因外出而将低龄儿童交给老人照看后,一定要与老人多联系,了解情况。还要委托邻居或者居委会、物业人员常去看一看,如果有亲戚朋友在附近居住的,也可委托他们帮忙。其次,可以考虑在家安装智能监控看护系统,以便能随时随地察看家中老人和幼儿的状况。这类系统一般有一键紧急报警、一键通知家人的功能。此外,定期带老人体检。要经常关心老人的身体状况,有任何不适,都应安排老人及时就医,不要把小病拖成大病,甚至危及生命,后悔终生!

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