胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2022/3/15 13:26:00
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胰腺位于人体左上腹,是重要的消化器官,也被大家称为“人体最重要的化工厂”。它所产生的物质对于维持人体正常生活及支持、保护生命具有不可替代的作用。

在过去的30多年中,急性胰腺炎的发病率呈逐渐上升的趋势,据报道急性胰腺炎的年发病率为(13~45)/10万,病人中以男性多见,且随着年龄增加,发病率也逐渐增高。

引起胰腺炎的原因

大多是因为暴食,酗酒,胰腺管组塞,胆结石或者是胆道感染以及手术,外伤等原因导致。长期的高血脂与高血压没有使用适当药物控制也可以诱发出胰腺炎的现象。

胰腺炎的症状与病程

胰腺炎主要症状是突发的、剧烈的腹痛,其腹痛常位于上腹部正中偏左,且其疼痛程度非一般止痛药能缓解,部分病人采取“弯腰抱膝位”时疼痛症状可稍缓解。腹痛严重时,两侧腰背部会有放射痛,多数以左侧为主。

急性胰腺炎除腹痛外多数病人还会伴有不同程度的腹胀以及恶心、呕吐等症状,且发作频繁,多数病人呕吐后腹痛并不缓解。

急性胰腺炎的全病程大体可以分为三期,但不是所有病人都有这三期病程,有的只有第一期,有的有二期,有的有三期。

一、急性反应期

自发病至两周左右,可有休克、呼吸衰竭、肾衰竭、脑病等主要并发症。急性胰腺炎早期,胰腺水肿、充血。

二、全身感染期

2周~2个月左右,以全身细菌感染、深部真菌感染(后期)或双重感染为主要临床表现。

三、残余感染期

时间为2~3个月以后,主要临床表现为全身营养不良,存在后腹膜或腹腔内残腔,常常引流不畅,窦道经久不愈,有的伴有消化道瘘。

最后,急性胰腺炎的治疗需制定个性化方案,因为急性胰腺炎的病因、病程极其复杂,包含多个不同的疾病实体,总的基础虽然相同,但每个实体又有它独立的特殊性,若采用统一的方法去治疗必然得不到好的效果。换言之,一定要按照不同病因,不同的病期制定符合各自特点的治疗方案,才能达到预期的疗效。

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来源:河北医院

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