医院故事传承活水文化
生命活水医疗集团?医院
华西同质化
进修总结
刘明姣
总院重症医学科
进修小结
时光荏苒，白驹过隙。如今，医院进修生活已经圆满地画上了句号，这过程中的所见所闻，都将是我人生路上一段难忘的经历。
年9医院，经过一周的岗前培训后，我首先进入的是神经重症治疗病房（NICU）。医院重症医学科一线医生主力*，进入科室的当天正是科室一线医生轮转的时候，我分到NICU主任谢晓琪组。
进入工作状态后，我分管到一名病情危重的病人——一个27岁的医学博士，打篮球时摔倒后脑勺着地，入院时昏迷状态，双侧瞳孔散大，行去骨瓣减压术后转入NICU。进入他的病房时，我看到他满身插满了管路。初入新环境，尽管压力很大，但我明白，这是个很好的学习机会。所以我每天倾尽所有精力，为患者进行检查，医院医务部、学生部老师汇报病人病情。
在管理病人的过程中，医院实力雄厚，重症与各临床科室团队及临床医技科室的团结合作，以及重症科室管理和疾病规范管理的流程。经过大家的不懈努力，该患者在接受39天治疗后，转入康复科进行康复选了。年3月2日，在视频中显示，他已经重返篮球场，我看到了一个生命的重生，感到无比自豪与幸福。
通过这一病例，我总结到，神经重症病人有其专科特性，不仅是颅脑外伤患者，还有各种原因脑出血，各种颅内肿瘤，大面积脑梗死，各种脑炎，癫痫持续状态等。神经重症治疗病房（NICU）的轮转让我受益匪浅。
年11月我进入综合重症治疗病房CICU，医院让轮转医生都惧怕的地方，综合ICU病人病情更重，病种更繁杂。在那里有更专业、更强大的团队，我在尹万红老师组。尹老师每天都会对新病人病情的梳理及疾病演化的讲解，对需要解决的问题给出的治疗方案，这让我受益匪浅。此外，尹老师还培养了我对于重症临床的思维。
在综合ICU学习过程中，我先后参与抢救了很多病种，如：肾移植后重症肺炎、重症急性出血坏死性胰腺炎、重症肌无力、重症肝炎、多发伤、产后大出血伴DIC、脓*性休克、严重心力衰竭、不明原因昏迷、*物中*、MODS、ARDS……在这些疾病的危急处理方面，得到了一定的提高。
年1月，我进入外科重症治疗病房SICU，这里病人周转很快，收治的是术后及创伤的病人。让我印象深刻的是一个外伤后多发肋骨骨折的病人，在院内病房出现错位肋骨刺穿主动脉，大出血的情况下，医院胸外科及血管外科为该患者进行紧急开胸手术，患者转危为安。那时，我为医院医生果敢的抉择和高超的技术而叹服，也感叹该患者何其幸运。
在华西重症医学科进修学习的过程中，感受到华西重症医学科特点有：
一
医院综合实力雄厚，重症团队精诚合作，各小组各司其职，本职工作到位。
二
华西重症学术活动安排丰富，注重教学，每周一疑难病案讨论(教学为主，各重症专科医疗组轮流)，每周二影像读片会(邀请放射科老师指导读片)，每周三科室科研例会、读书报告，每周四教学讲课，每周五死亡病案讨论。
三
重症医疗团队强大，收治的病人病情危重程度及复杂程度高。
四
重视监测技术，对患者做到目标性个体化精细化的治疗。
五
注重院感防护，尽最大努力避免院感发生：科室设立院感护士，注意手卫生，院感防护用品每日检查，及时补缺，不定时检查医护人员及工人院感防护措施是否到位，及时指正错误行为。
六
提倡早期康复训练。
在华西的进修学习中，我不仅拓宽了视野，医院的服务理念和医疗诊疗模式，同时收获了方向，收获了知识，收获了良师和益友。这里厚重悠久的历史，这里勤奋严谨的精神，这里学识渊博的老师，这里相见如故的朋友，都早已成为我人生最难忘的记忆，心底最美好的珍藏。最后特别感谢院领导提供宝贵的进修学习机会，感谢进修期间的关怀与叮嘱；感谢全科医护人员的理解与支持。
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稿件来源：总院重症医学科刘明姣/文摄
本期编辑：陈尚
责编：段琳、王雨、龚雨露
审核：胡显
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