在此,糖尿病每年要做的检查共9项给大家讲一下,仅供参考。
1、糖尿病要检测血糖
监测血糖不仅仅指测定手指血糖,还包括检查糖化血红蛋白,医院抽取静脉血检查。手指血糖,能反映实时的血糖水平,用来发现高血糖或低血糖,以及饮食、运动、药物、情绪等对血糖的影响。糖化血红蛋白,则能反映近2~3个月的平均血糖水平,用来评估长期血糖控制状况。综合二者数值,能够帮助个人制定更合理的全息营养养护方案。
一般来说,2型糖尿病患者:
空腹血糖宜控制在4.4~7.0mmol/L
非空腹血糖宜<10.0mmol/L
糖化血红蛋白宜<7%
2、监测血压
糖尿病患者常伴随患有高血压。
高血压、高血糖都会损害血管、心脏、肾脏和眼睛,均不能忽视。
一般来说,血压应该控制在/80mmHg以下,80岁以上老年人血压不宜超过/90mmHg。
3、监测尿微量白蛋白/肾功能
糖尿病是肾脏的杀手之一,越早防治越好,尿微量白蛋白/肌酐是肾脏受损后较早异常的指标,医生还可通过肾功能进一步评估肾脏健康与否。
前者通过留尿检查,后者需抽血化验。
一般来说,尿微量白蛋白/肌酐应小于30毫克/克,肾功能应保持在正常范围内。
无肾脏病变者,每年至少做1次肾脏检查;有肾脏病变者,每3~6个月做1次检查。
4、监测眼底
糖尿病视网膜病变是糖友致盲的主要原因,未病先防,已病防变是监测的重要意义。
确诊2型糖尿病后,就应尽快进行首次眼底检查,排查糖尿病视网膜病变。
无糖尿病视网膜病变者1~2年行一次复查;轻度病变者每年1次,重度病变者每3~6个月1次。
5、监测血脂
糖尿病和高血脂也是「一家亲」,糖友常合并高血脂。
长期未控制的高血脂,容易引起动脉粥样硬化,诱发冠心病、脑梗塞或者引发胰腺炎。
血脂正常者,每年至少检测1次。如果存在血脂高的情况,应3个月到半年监测1次。
对于糖友来说,理想的血脂水平:
总胆固醇<4.5mmol/L
甘油三酯<1.5mmol/L
高密度脂蛋白>1.0mmol/L(男性)
高密度脂蛋白>1.3mmol/L(女性)
低密度脂蛋白<2.6mmol/L
如存在冠心病,低密度脂蛋白更应<1.8mmol/L
6、监测下肢动脉
糖尿病容易促使下肢动脉形成硬化斑块,引起下肢动脉「塞车」而缺血缺氧,引起下肢乏力、发凉、疼痛、破溃等。
通过下肢动脉超声可及时确诊,并进行积极干预和治疗。
50岁以上或糖尿病病程5年以上的患者,或合并心脑血管疾病、血脂异常、高血压、吸烟者,应该每年至少进行1次下肢动脉超声检查。
7、监测体重
超重或肥胖让血糖变得难以控制,还会与心脑血管疾病、痛风、肾病等其它疾病狼狈为奸。这里要注意两个指标,体质指数和腰围。
体质指数是用体重(千克)/身高的平方(米2),数值在18.5~24千克/米2。
而男性腰围应小于90厘米,女性腰围应小于85厘米。要注意的是,体质指数正常,腰围超标,也同样属于肥胖。
这一项比较容易检测,建议至少每个月测量1次体重和腰围,如有增加趋势,需要在专业医生指导下寻找原因。
8、心电图、心脏超声检查:
用于排查冠心病、心肌梗死等心血管并发症。许多糖尿病患者由于感觉神经受损,往往表现为无症状性心肌缺血,即便是发生心绞痛、心肌梗死,也往往没有疼痛等警示症状,因此十分危险。故首诊的糖尿病患者一定要做心电图检查,以后每3个月到半年复查一次。9、胸部X线片:排查肺结核,每年应拍一次胸部X线片。
糖尿病患者应将检查结果做记录,并注明检查日期,同时记录下自觉症状、每餐的进食量和热量、工作活动情况、有无低血糖反应发生。这些都会为医生确定下一步治疗方案提供重要的参考资料。
再给大家总结一个详细的表格,希望糖尿病人能更好的