近日，医院消化科、血液科、ICU开展多学科合作，成功为一位高脂血症诱发急性胰腺炎患者开展血浆置换术。这项技术的开展，填补了我院在急性重症胰腺炎治疗领域的空白，完善了治疗体系，极大提高救治成功率，能够挽救更多这样危重病人的生命，为老百姓的身体健康和生命安全保驾护航！
患者夏某某，47岁，有高血压、糖尿病病史，5月23日晚在家进食油腻食物后上腹部出现了持续性胀痛，并逐渐加重，来我院就诊。急诊化验血清脂肪酶U/L，血清淀粉酶U/L，甘油三酯20.26mmol/L，葡萄糖32.41mmol/L，并作相关影像学检查。结合临床及相关检查诊断为急性胰腺炎、高脂血症，收入我院消化科住院治疗。
积极给予药物对症治疗后效果不理想，患者疼痛加剧、心率增快、呼吸急促、病情危重。消化科陈聪医师联系血液科徐丹主任会诊，考虑到血浆置换是治疗高脂血症诱发急性胰腺炎的有效手段，治疗团队经过仔细讨论后决定为其行血浆置换治疗。血液科团队对首例高甘油三酯血症急性胰腺炎患者行血浆置换高度重视，徐丹主任将患者护送到血液科细胞采集室，主管护师王慧放弃休息时间留在科室加班。
血浆置换操作开始前，我院医护人员耐心与患者沟通、讲解注意事项，并进行心理疏导。由于患者静脉条件差，操作过程中机器频繁报警，团队根据患者的情况随时调整机器参数，及时补充抗凝物质，同时请ICU刘德卫副主任医师为患者行双腔中心静脉置管，整个操作过程中患者生命体征稳定、无不良反应发生。经过三小时，血浆置换顺利结束，由徐丹主任将患者安全护送至消化科病房。复查血生化示甘油三酯2.68mmol/L，总胆固醇6.46mmol/L，去脂效果良好。经过精心治疗和护理，患者腹部持续性疼痛缓解，各项实验室检查指标下降至正常，病情稳定好转。
急性胰腺炎病情凶险，死亡率高，并发症多，是对人类威胁最大的疾病之一。随着人们生活方式及饮食结构的改变，高脂血症已经成为重症急性胰腺炎的另一大病因。对于此类患者，除了禁食、传统药物治疗外，还可以采用血浆置换这一有效治疗手段。血浆置换是血液净化技术中的一种，是通过运用血浆分离器，分离出异常血浆，以清除致病物质或炎症介质等，同时向体内补充等量血浆或替代品的方法。血浆置换广泛应用于免疫性神经系统疾病、血液系统疾病、消化系统疾病、风湿免疫性疾病、肾脏病、代谢性疾病、移植等多个领域。
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