14.04.
本文字数：，阅读时长大约4分钟
导读：上海已经组织了一批“精锐部队”，按照重症患者“一人一方案”的原则，增配救治力量，开展多学科专家会诊，应对未来可能增多的住院病人。
作者
第一财经钱童心
随着上海新冠感染人数逼近30万大关，确诊病例也在不断上升。4月13日，新冠确诊病例数首次突破例，达到例，而出现的重症病例数也在增加。
4月14日，上海市卫健委一级巡视员吴乾渝在上海疫情防控发布会上通报，除了无症状感染者之外，确诊病例中绝大多数是轻型，少部分是普通型，目前有重型病例9例，均在定点医疗机构接受治疗。
为此，上海已经组织了一批“精锐部队”，依据《新冠肺炎诊疗方案（试行第九版）》，按照重症患者“一人一方案”的原则，增配救治力量，开展多学科专家会诊，应对未来可能增多的住院病人。
统筹专家组会诊重症治疗“一人一策”
值得注意的是，9例重症患者中首次出现一例33岁的年轻患者，但新闻发布会上未透露关于这名年轻患者的详细病情。
其余8例重症患者均为老年人，年龄均在70岁以上，最大患者93岁。“他们均伴有严重的基础性疾病，比如重症免疫性疾病、晚期肿瘤、严重心脑血管疾病、重要脏器功能衰竭等，以及高龄等高风险因素，并且均未接种新冠肺炎病*疫苗。”吴乾渝表示。
吴乾渝表示，随着本次疫情确诊病例人数增多，涉及老年人数量上升，重型病例开始有所增加。针对这些情况，已统筹全市优质医疗资源，加强市公卫中心、医院北部院区等8医院的救治力量，在治疗新冠的同时，对这些患者原有的基础性疾病开展多学科治疗，积极防治并发症，预防继发感染，及时进行器官功能支持，中西医结合，密切监测病情。
第一财经记者了解到，目前医院已经组织了全院顶尖的专家团队力量，全面负责上海市老年医院的会诊工作。该院主要收治新冠阳性普通型及基础疾病（稳定期）的患者，医院配备相应的专科医护人员及医疗救治设施设备。
中科院院士、医院心内科主任葛均波作为老年医学中心远程会诊专家组组长，参与了对此次重症患者中年龄最大的一名患者的会诊工作。这名患者在4月8日上午突发呼吸窘迫、心跳加速、血压降低等症状，病情危重。
针对病情突然恶化，医院迅速启动会诊预案，组织开展多学科远程会诊。葛均波在会诊中提出建议检查一下炎症因子，视结果考虑是否应用单抗药物；此外考虑到患者高龄，存在贫血，可能加重心衰，建议输血，并行相关检查评估心功能及是否有肺部微栓塞。
据介绍，这名93岁高龄的老人患有心力衰竭、高血压、慢性阻塞性肺病、肾功能不全、脑梗、急性胰腺炎、心包积液等疾病，身体基础条件本身已非常差。入院前患者出现嗜睡、食欲差合并尿量减少等症状。
第一财经记者4月11日了解到，病区医生根据专家组会诊意见迅速调整诊疗方案，患者病情明显好转，日趋平稳。但心衰情况仍然较为严重，proBNP（反应心衰的指标）尚未出现显著下降。
接种疫苗是防止重症的根本方法
一位上海市公共卫生临床中心方面人士对第一财经记者表示：“目前的重症情况还是比较少，因为高危病人一筛查医院，临床上稍有些不好，就马上用辉瑞药，配合其他治疗措施一起，能够很快控制病情。”
新医院的总指挥、医院*委书记郑*华教授在接受第一财经记者采访时也表示：“老年人通常会伴有心血管、呼吸系统、神经系统以及内分泌系统等方面的问题，我们一定要给予更多的