近日,重症医学科首次与消化内科胃镜室联合,成功实施一例鼻空肠管留置。
该患者由于脑出血术后气管切开,且年龄较大(70岁),留置普通胃管无效,频繁呕吐、呃逆、返流,盲插置管阻力大,病情危重。经沟通后,由ICU三名医护陪同至胃镜室,在消化内科副主任医师赵文涛耐心、专业的胃镜配合下,鼻空肠管放置过程顺利,一次成功,总用时不到二十分钟,患者的食管、胃及肠黏膜皆无损伤、无出血的情况发生。此次置管及时解决了特殊病情下患者的诸多营养问题,为患者进一步治疗提供有力保障。
鼻空肠管
指将合适的喂养管放置于患者的十二指肠或空肠,为患者实施管饲营养。
适应症
1.吞咽和咀嚼困难
2.意识障碍或昏迷
3.消化道瘘
4.短肠综合征
5.肠道炎性疾病
6.急性重症胰腺炎
7.高代谢状态
8.慢性消耗性疾病
9.纠正和预防手术前后营养不良
10.特殊疾病
当前肠内营养治疗发展迅速,仅依靠留置胃管不能完全满足临床需要,尤其是病情复杂的危重患者,可能会出现胃肠不耐受,腹胀、返流、误吸等并发症,增加感染几率甚至导致病人死亡。鼻空肠管留置能保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素,满足其对治疗的需要,促进康复。
重症医学科开科不到一年,各项技术快速发展,完成床旁盲插鼻空肠管8例,胃镜引导困难置管1例,标志着我院的重症医学护理技术迈上了一个新台阶,又将科室间高质量合作推向一个新高度。
重症医学科将秉承“一切为了患者,为了患者的一切”的服务理念,努力提高专业技术,更好地为危重症患者的生命安全保驾护航。
供稿丨图片:重症医学科穆佩