当前,我国已经成为心血管疾病高发国家,每5个成人中就有一人患心血管病,大约每10秒钟就有一位中国人因此死亡。为了呼吁大众重视心血管健康,国家卫计委和清华大学健康传播研究所共同倡导,将每年11月25日定为“心血管养护日”。
心血管病中心最新发布的《中国心血管病报告》指出,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,其中农村为45.01%,城市为42.61%。近几年来,农村心血管病死亡率持续高于城市水平。心脑血管病住院总费用也在快速增加,是阻碍农村GDP增长一个重要因素。
年中国农村居民主要疾病死因年中国城市居民主要疾病死因心血管疾病的重要危险因素就是高血脂。据现代医学疾病监控的数据显示,我国因高血脂引起的高血压、心肌埂塞、脑梗塞、脑中风、偏瘫、致残、致死人数以每年12%的递增速度上升。所以高血脂被称为“生命的隐形杀手”,因此,临床医师对高血脂的治疗越来越重视。
高血脂并发症高血脂是什么?
高血脂又叫高脂血症,是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。
血脂主要是指血清中胆固醇和甘油三酯,胆固醇高或甘油三酯高或两者都高,统称为高脂血症。根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白—胆固醇(HDL)的测定结果,高脂血症可分为以下四种类型:
1.高胆固醇血症
血清总胆固醇含量增高,超过5.17毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯小于2.30毫摩尔/升。
2.高甘油三酯血症
血清总甘油三酯含量增高,超过2.30毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即胆固醇小于5.17毫摩尔/升。
3.混合型高脂血症
血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇含量超过5.17毫摩尔/升,甘油三酯含量超过2.30毫摩尔/升。
4.低高密度脂蛋白血症
血清中高密度脂蛋白—胆固醇含量降低,低于9.0毫摩尔/升。
高血脂怎么治疗?
高血脂的治疗主要分为生活方式干预和药物治疗。生活干预方式主要从饮食、运动、生活习惯等方面着手。
1.生活干预方式
控制饮食:血浆脂质主要来源于食物,通过控制饮食,可使血浆胆固醇水平降低5%~10%,使降脂药物发挥出最佳的效果。饮食要少盐少糖少胆固醇,动物肝脏等胆固醇食物要少吃,多饮水,多吃蔬菜、奶类食物、豆类食物及其制品,限用植物油。
运动锻炼:体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆中甘油三酯和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。运动强度要适中,以慢跑、游泳、跳绳等有氧运动为宜。运动时间保持在30—40分钟左右,每周至少运动3-4次。
良好的生活习惯:最主要的是戒烟戒酒,吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。长期喝酒会使血脂水平升高,动脉硬化,增加心脑血管发生的危险。其次是保持乐观的心态,不要过于担心自身的疾病,避免精神紧张、情绪波动。
2.药物治疗
除了必要的生活方式干预,高血脂还需要坚持药物治疗。目前,治疗高血脂的药物主要是他汀类和贝特类。其中,他汀类降脂药是目前临床上应用最广泛的一类降脂药。
目前已经上市的他汀有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。其中西立伐他汀因严重的横纹肌溶解不良反应,已于年全球退市。
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