前段时间，有这样一则新闻火了：一27岁男子，和朋友聚餐饮酒后，腹部剧痛不止，最后突发急性胰腺炎，被送进了ICU。
经检查，CT上找不到器官，胰腺没了！
这不是没有可能，急性胰腺炎就能让胰腺消失，一个器官一夜消失。
不过，大家千万不要以为，只有酒精能让胰腺自我溶解，在中国人急性胰腺炎的病因排名里，比酒精更靠前的是胆石症和高甘油三酯血症。
你肯定会纳闷儿？胃这么强的消化器官都没发生自我消化，胰腺凭什么就能自我消化？
胰腺炎导致的疼痛非常剧烈。医生说：“这是胰液对胰腺及其周围组织自身消化的结果，相当于内脏被自己逐渐‘吃掉’，能不疼吗？”
正常人的胰液在体内不会发生消化自身的情况。因为胰管表面有保护层，胰酶还没成型，不具有这么大的杀伤性。但是，上述防御功能遭到破坏时，就会引起或轻或重的胰腺炎。
急性胰腺炎凶险猛如虎每每节假日期间，医院急性胰腺炎患者会突然增加。作为医生，当与患者及家属交代病情，说“某某患上了急性胰腺炎”时，他们往往并不紧张，就像听说患了急性肺炎、急性肠炎、急性胃炎等等一样，似乎认为只要“消消炎”，服几天药，大不了输几天液就万事大吉了。再重一点儿也就像是得了急性阑尾炎，可以一割了之。其实，急性胰腺炎有时和心肌梗死、脑出血等疾病一样，是可能危及生命的杀手。
胰腺是人体重要的消化器官之一，主要有两大作用：
一方面分泌胰岛素、胰高血糖素等来维持人体内血糖水平的稳定；
另一方面每天向十二指肠内排入大量含丰富消化酶（包括淀粉酶、蛋白酶及脂肪酶等）的胰液，用来消化食物。
所谓急性胰腺炎，就是指一些因素导致胰酶在胰腺内被激活，这些消化酶就会消化人体自身器官包括胰腺本身的脂肪、蛋白质，其后果是导致胰腺及其邻近组织坏死、继发感染、形成脓肿，同时可以产生*素。
急性胰腺炎可引起一些重要脏器的功能衰竭。最早出现的可以是休克和肾功能衰竭，患者表现为血压下降、无尿等。但是更棘手的是呼吸功能衰竭，患者呼吸急促、胸闷、喘不过气来，往往需要吸高浓度、大流量的氧气，甚至切开气管，用呼吸机来帮助呼吸，但有时可能也解决不了问题。
所以重症急性胰腺炎患者可能在发病1周内死亡，甚至24小时内猝死。
哪些因素可能引发急性胰腺炎？胰腺炎有多种致病危险因素，其中与饮酒有关的胰腺炎首次发作的患者大多数是男性，其高峰年龄是18-30岁，而由胆道因素引起的急性胰腺炎患者多数是女性，发病高峰年龄是50-70岁。其具体致病因素有：
1.胆道疾病；
2.过量饮酒；
3.十二指肠液反流，导致十二指肠内压力增高的原因主要有：穿透性十二指肠溃疡、十二指肠憩室、环状胰腺、十二指肠炎性狭窄、胰腺钩突部肿瘤、胃大部切除术后输入袢梗阻、蛔虫性感染等；
4.代谢性疾病，如高脂血症性胰腺炎；
5.医源性原因；
6.某些药物；
7.创伤，包括外伤及手术操作创伤等；
8.胰腺血液循环障碍；
9.其他因素。
胰腺炎这么严重，该如何应对？近年来，对轻型急性胰腺炎的治疗意见已趋于一致，均主张采用非手术疗法，治疗效果也比较满意。对重型急性胰腺炎倾向于采用“个体化”治疗方案。
急性胰腺炎可分为两个重叠的时期即初期和后期。初期多发生在病程的前2周，随后进入后期病程，可长达数周甚至数月。初期阶段的处理决策能够影响疾病后续的进程以及住院时间。如果处理得当，患者可较快康复，也能减少医疗资源的消耗；如果处理不当，会给患者带来更多的风险。
“初期”这个时间段通常定义为诊断明确后72小时以内（个别情况下也有延长到7天）。在此期间内，主要治疗包括明确病因，预测评估严重程度，液体复苏，急诊经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）（如需要时）等处理。
截至目前，针对急性胰腺炎，并没有什么特效药，大多数处理措施也只是支持治疗，其主要包括三个方面：
1、预测、评估急性胰腺炎的严重程度，以便给予对应等级的处理；
2、给予支持治疗，包括静脉输液、补充肠内营养和益生菌等；
3、治疗潜在的原发病或并发症，比如急诊ERCP，早期胆囊切除，针对性使用抗生素，后期胰周积液的处理等。
最后，如果急性胰腺炎出现了严重的并发症，我们还需要纠正酸中*，迅速补液，面罩吸氧，进行连续性的血液净化等。
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健康国人丰盛百年