胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2022/10/17 13:25:00
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寒冬时节,天气越冷,大家越喜欢吃点好的来补充营养,过年期间亲戚朋友之间的聚餐也比较多。但有时候一个不小心就可能惹病上身,甚至遭遇致命风险!

案例

一位胖小伙,因家人来探亲,高兴地连吃了一个星期的大鱼大肉,之后却突然出现腹痛、恶心和呕吐症状。一检查,竟是高脂血症胰腺炎,一种死亡率非常高的危重疾病!经过ICU4天抢救,他才终于转危为安。好端端的为什么就引发了高脂血症胰腺炎呢?体型肥胖,加上一段时间大鱼大肉,很容易引起甘油三酯升高,加上油脂饮食主要依靠胰液里的脂肪酶消化,就会引起代谢异常,发生应激炎症等,从而诱发急性胰腺炎。

现如今,高脂血症胰腺炎的发病率越来越高,但胰腺受损,其危害可不小!

一、胰腺炎症别忽视

严重时致癌又致命

胰腺,是人体第二大消化器官,其内腺分泌胰岛素,能调节血糖;外腺分泌胰液,能分解血液中的脂肪、糖分、蛋白质。一旦胰液出现代谢异常,容易引发慢性或急性炎症。

急性胰腺炎:可致命

胰腺分泌的胰液最初是没有活性的胰酶,通过胰管输送到肠道后,才会被胃酸和蛋白质激活。

如果被激活的胰液出现梗阻、反流,就会反过来消化自身的胰腺组织,引发器官功能障碍。一般而言,急性胰腺炎有10%的致命率。

1、水肿性胰腺炎

胰腺出现充血、水肿,属于内科炎症,占急性胰腺炎病人的80%左右。病情相对较轻,可以不经手术治愈。

2、出血性、坏死性胰腺炎

当胰腺内发生了严重的胰管阻塞、胰管内压突然增高、血液供应不足的情况时,将导致重症胰腺炎。

病人可能出现剧烈的腹痛、呕吐、腹胀、发热、血尿淀粉酶增高,甚至是休克和腹膜炎征。

重症坏死性胰腺炎的致命率高达30-60%,且容易出现多种并发症,须进行手术。

提示:上腹正中或偏左处出现疼痛,并持续加重,同时伴随有恶心、呕吐、腹胀、*疸等症状,可能预示急性胰腺炎。

慢性胰腺炎:可致癌

急性胰腺炎的反复发作,并不等于慢性胰腺炎。但当其反复发作,引起胰腺组织纤维化或钙化,伴随长期腹痛、脂肪泻、消瘦等症状时,就是慢性胰腺炎了。

常见症状:长期腹痛,向背部发散;影像检查有胰腺纤维化、钙化或假性囊肿;长期消化、吸收不良,不能吃高脂肪食物;长期腹泻,排泄物表面有油花等。

慢性胰腺炎长期发展,很可能造成两种结果:一是胰腺内梗阻结石,二是可怕的胰腺癌!

胰腺癌被称为“癌中之王”,年生存率1%。而且早期确诊率不高,治愈率低,预后效果极差,其病因除了慢性胰腺炎之外,还可能与长期吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、遗传等因素有关。一定要警惕!

常见症状:短期暴瘦;血糖异常升高;浓茶色尿液、大便发白;眼白、皮肤*疸;全身刺痒;束带样疼痛,夜间加重。

二、胰腺要健康,请远离餐桌“雷区”

急性胰腺炎的发病率逐年上升,这与我们的饮食习惯大有关系。预防胰腺炎,从餐桌上开始!

1、不吃早餐:胆结石诱发胰腺炎

胆囊与胰管在十二指肠乳头处汇合,如果发生胆结石梗阻,很容易导致胰液反流,或胆汁进入胰腺,诱发炎症。

而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,便于细菌繁殖,并促进胆结石的形成。在中国,60%的急性胰腺炎与胆石症有关,被称为胆源性胰腺炎。

每天起床半小时或1小时后吃早餐,以好消化、有营养的淀粉、蛋白质食物为主,再适当配以蔬菜、水果,例如牛奶、鸡蛋、米粥、豆浆、燕麦等。

2、暴饮暴食:急性胰腺炎高发

饮食不规律,尤其是暴饮暴食,很可能导致内分泌紊乱。当血脂、血糖急速升高时,胰腺的压力骤增,极易促使胰液分泌过量形成反流。

本身就患有高脂血症、糖尿病等代谢疾病的人,或腹型肥胖者,发生重症急性胰腺炎风险的可能性更高。

膳食纤维能促进肠胃蠕动和消化,有利于缩短食物停留在肠道内的时间。在冬季,我们需要适当增加绿叶蔬菜、水果和粗粮的摄入。

3、过度饮酒:增加患癌几率

长期饮酒容易导致胰腺发生退行性病变,例如纤维化、钙化,且无法逆转,还会增加癌变几率。我国居民70%的慢性胰腺炎与饮酒有关。

大量酒精与高蛋白食物同时摄入,胰液里的脂肪酶分解甘油三酯会释放出游离的脂肪酸,容易导致高脂蛋白血症、高胆固醇血症等代谢疾病。不仅会损伤胰腺,还会促使动脉粥样硬化的发生。

每人每天的酒精摄入量不超过25g,且饮酒时不要吃太多高脂肪、高蛋白食物。

三、聚餐“小秘笈”,简单3招人人都会

看到好吃的,谁都忍不住多吃两口,特别是逢年过节亲友聚会的时候。不过别担心,掌握一些小技巧能帮你减少健康风险。

1、餐前一碗汤

餐前先喝一小碗汤,可以缓解饥饿,促使消化器官提前分泌消化酶,有助于加快食物分解,避免积食。

如果想要控制食量,还可以在就餐中途和七分饱时也喝半碗汤,增强饱腹感。

2、先吃菜后吃肉

吃菜的顺序也会影响营养摄入量。如果先吃肉后吃菜,可能会使脂肪、糖分、胆固醇等摄入过量,而膳食纤维、维生素等摄入不足。长期膳食不平衡,容易导致肥胖和内分泌失调。

一些绿叶蔬菜、菌类、薯类食物,富含各种促进消化的微量元素,先吃菜后吃肉,更能保护肠胃,避免热量摄入超标。

3、饭后动一动

饭后久坐不动容易影响胆汁酸的重新吸收,增加胆固醇沉积,促使胆结石形成。所以在饭毕1~2小时后进行适当运动,比如散步、慢跑等,能加强肠胃蠕动,提高消化速度,从而保护胰腺。

美食也要,健康也要,其实很简单!

本文来源:北京卫视我是大医生

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