胆源性胰腺炎

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TUhjnbcbe - 2020/6/4 17:23:00
青少年白癜风公益活动

17岁的女孩

上腹痛并呕吐

不久后昏迷休克紧急送医

医护人员在抽血时

发现血液竟呈现粉红色

检验机器都无法识别!

最终经过三天的抢救

才将小女孩的生命挽救回来

这究竟是怎么回事呢

女生血液竟是粉红色

近日,17岁的小钱吃完红糖发糕后出现急性上腹痛并呕吐,以为是急性肠胃炎就在社区打了点消炎针,没想到症状无任何缓解,且开始出现持续性腹痛加剧、烦躁不安、意识模糊,被医院抢救。接诊的重症医学科主治医师陈勇说,当时小钱面色惨白、大汗淋漓、神志不清、已经昏迷休克。检查结果显示:血糖高达28毫摩尔/升;尿酮体4+;血尿淀粉酶均超过正常人5倍;CT报告急性胰腺炎、腹腔积液,确诊为糖尿病酮症酸中*和重症急性胰腺炎。因其已经属于急危重状态,副主任隗世波第一时间组织实施抢救。在抢救的过程中,抽的第一管血是粉红色,医护人员都不敢相信自己的双眼,复抽一次血同样粉红色,而且血液会瞬间凝固,检验仪器竟然都无法识别!最终经过3天紧张抢救,小钱脱离了生命危险,目前已开始恢复自主饮食。据悉小钱的母亲患有多年高血压、糖尿病、脑卒中病史,且长期卧床,父亲忙于工作,一直是给钱让她自己解决吃饭问题。从初三开始,小钱就喜欢上了吃汉堡、炸鸡,如今上高三的她几乎每天把这些当饭吃,身高1米6的小钱体重只有42公斤。医院重症医学科主任刘青云教授告诉记者,小钱在3次血浆置换中共过滤出了体内毫升白色“脂肪液”,输了也差不多毫升血浆,相当于全身血液重新换了2次。专家解释

小钱自己患有家族倾向性糖尿病,从未体检,加之长期大量高热量、高糖的“垃圾饮食”,导致血脂浓度“爆表”,出现了糖尿病酮症酸中*并发重症胰腺炎这两种急性严重并发症。

25岁小伙暴瘦90斤

25岁的小川(化名)是安徽人,在宁波做销售工作,平时工作很努力,经常因工作而耽误吃饭,不仅三餐不固定,而且基本顿顿都是外卖。川菜、湘菜、衢州菜,这些重油重盐的菜式是他的最爱。“一天里,早餐有时顾不上吃,中餐也是是随便对付的,晚餐和宵夜是吃得最多。”小川说。小川本就是微胖界人士。长时间的外卖吃下来,身高厘米的他体重达到斤,小川知道肥胖不好,但没当回事。

(病发前的小川)

去年2月,小川和同学聚餐,席间又是大吃大喝。起初只是觉得腹胀,深夜回到家后开始腹痛,冷汗直冒,而且阵阵恶心。自感情况不便,医院急诊科就医,被确诊为重症急性胰腺炎。

小川当时的情况非常严重,多名专家联合出诊,ICU抢救天,经历大小5次手术后,小川才转到了普通病房,而此时小川体重锐减到了斤。

(手术后的小川)

重症急性胰腺炎是什么病?

重症急性胰腺炎是伴有全身及局部并发症的急性胰腺炎,属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症。20世纪80年代,多数病例死于疾病早期,直至近10年来,随着SAP外科治疗的进展,治愈率有所提高,但总体死亡率仍高达17%左右。70%~80%的重症急性胰腺炎是由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起的。而类似小钱和小川这样的脂源性重症胰腺炎,是由于体内高甘油三酯所致,而甘油三酯高就是“吃”出来的!

有这些症状要警惕!

01

剧烈的腹部疼痛

如果腹部出现特别的疼痛感,一般人是不能够忍受的,而这个时候通常还会向整个腹部和腰部的地方蔓延,出现这种症状的时候就要警惕是胰腺炎发作。

02

有腹膜炎的特征

重度胰腺炎在按摩腹部的时候会有明显的疼痛感觉,特别是肌肉会紧张,还有跳痛的感觉,而且这个时候就会出现些腹水症状。

03

腹部出现青紫色瘀斑

腹部皮肤改变也是判断重度胰腺炎的标志,因为胰腺坏死出血,血液会经过腹膜渗透到皮下,所以患者的腰部,腹部等部位会出现青紫色的瘀斑。

健康饮食是最好的预防措施

急性胰腺炎的预防,关键在于管好嘴,饮食上要荤素营养搭配,避免酗酒及暴饮暴食,对于不健康的油炸食品千万要控制,不可过度食用。

01

注意荤素搭配

鸡鸭鱼肉等食物富含蛋白质等,营养丰富,但摄入过多,会增加肝、肾、胰腺的负担。蔬菜水果可提供丰富的维生素和矿物质,对人体有多种调节作用。蔬菜水果为碱性食物,可以调节酸碱平衡。

02

粮谷类食品不能缺

要保证每日吃~克粮食。粮谷类是淀粉等碳水化合物的主要来源,经过消化转化成葡萄糖提供热能,安全又经济。对饮酒者来说,喝酒时补充足量的碳水化合物,可以减少乙醇性脂肪肝的发生,从而降低胰腺炎的发生率。选择粮谷类食品,要注意品种多样化,米面、豆类、薯类等粗细粮都要有,以使营养更加全面。

03

餐饮食要规律有度

“早饭不吃,中饭乱吃,晚饭多吃”这种做法容易造成消化不良,还可引起急性胰腺炎发生,不规律饮食还易使血脂、血糖、尿酸等升高,使高血压、心脏病、糖尿病、痛风等慢性病患者病情加重,所以要注重规律饮食。

04

零食要减少

瓜子、花生、糖果等小食品中油脂、糖、盐、香料较多,过多食用,会难以消化,导致腹胀、亦是胰腺炎发生的危险因素。

05

戒烟

吸烟可引起胃酸分泌增加,一般比不吸烟者增加91.5%,并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠,致使十二指肠酸负荷增加,诱发胰腺炎。此外,吸烟可降低食管下括约肌的张力,易造成返流性食管炎,炎症因子的进一步侵犯累及胰腺,从而导致胰腺炎的发生。健康不是一切但是没有健康就没有一切!

来源:综合自高考直播、长航普外号、宁波晚报、漫说健康

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