最近,医院急诊科接诊了一位年轻患者,他因为腹部胀痛就医,到急诊室已经意识模糊,呼吸急促,立刻被送进抢救室。他紧急安排化验抽血时,只见一管管血液呈奶白色,就是医学上典型的乳糜血,俗称“牛奶血”,可把大家惊呆了。
高脂血症诱发急性重症胰腺炎
随时有生命危险
乳糜血(俗称“牛奶血”),就是“泛着浮油的血”或称为“脂肪血”,因为血液里面脂肪含量太高,所以血浆呈乳白色或混浊状。那这种情况是怎么回事呢?
原来,29岁的李先生身高1米74,有糖尿病病史1年,目前在西安做牛奶销售,由于平素工作忙、应酬多,喜食高热量、高脂肪的食物,经常早餐顾不上吃,中餐随便对付,晚餐和宵夜吃得特多,所以近年来体重急剧飙升,已经达到了斤。
不久前,李先生突然感觉肚子胀痛,原本就肥厚的腹部鼓了起来,显得更大了,而且胀痛持续加剧,难以忍受,冷汗直冒,他强撑着医院急诊科。入急诊室时,李先生已无法站立,意识模糊,呼吸急促,脸色煞白,立刻被送进了抢救室。心电监护示心率快至次/分,血压低至90/50mmHg,随机血糖高达30mmol/L,随后医生又为他紧急安排化验抽血时,只见一管管血液呈奶白色。
化验结果显示,甘油三酯高达25.25mmol/L,而正常值应该不超过1.81mmol/L,同时淀粉酶严重超标,肾功指标高,肌酶增高,腹部CT示:胰腺增大,周围渗出明显,诊断为高脂血症诱发的急性重症胰腺炎。加之血气提示严重酸中*、呼吸衰竭,尿液有酮体,这是重症急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中*,随时可能有生命危险。李先生立即被送往重症医学科,经及时有效的治疗及精心的护理后,足足抢救治疗一周余,他才逐渐脱离了危险,顺利转出重症医学科。
出院时立志要减肥
专家称重症急性胰腺炎青壮年患者多
从重症监护室转出时,李先生一边感谢医护人员救了自己,一边表示出院后要减肥,加强锻炼,要清淡饮食,规律饮食,不能再过以前的不健康生活了。
“重症急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,死亡率为20%,像李先生这样有并发症的死亡率可高达50%。”医院重症医学科主任医师董培贤说,重症胰腺炎的病因很多,最常见的有胆石症,暴饮暴食,大量饮酒及代谢类的疾病。目前重症急性胰腺炎病人多趋向于青壮年,而且存在长期饮食油腻、身体肥胖的现象,这类病人患的多是高脂血症性重症急性胰腺炎,是体内甘油三酯过高所导致,与不健康的饮食习惯有关。专家强调,对于高脂血症性胰腺炎的患者,最重要的就是把体重和血脂降下来,否则这个病还会复发。普通人预防这种疾病,就要从合理饮食、积极运动做起,保持健康体重。
来源:华商报